Хронические вирусные заболевания печени
Хронические вирусные заболевания печени 👉Вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, вызванных гепатотропными вирусами (А, В, С, D, Е, G, ТТV), при которых воспалительные и некротические процессы в печени определяют развитие основных клинических и лабораторных проявлений болезни. Диагностика и лечение вирусных гепатитов, занимающих одно из ведущих мест среди заболеваний желудочно-кишечного тракта человека, представляют трудную глобальную проблему, далекую от своего решения. По данным ВОЗ в разных странах мира вирусными гепатитами инфицировано или перенесло в прошлом около 2 млрд. человек, что существенно превышает распространенность ВИЧ инфекции. Вирусные гепатиты включают в себя широкий круг состояний: от легких, субклинических, до тяжелых, быстропрогрессирующих форм болезни; от острых, самоограничивающихся до хронических поражений с развитием цирроза и рака печени. 👉По крайней мере, пять вирусов (A, B, C, D, E), принадлежащих к различным семействам, способны вызывать поражение печени. Четыре из них ѕодержат РНК, а пятый (HBV), хотя и является ДНК-содержащим вирусом, использует транскрипты РНК в качестве прегенома. Таким образом, ни один из них не является типичным ДНК-содержащим вирусом. С клинической точки зрения вирусы гепатита следует группировать с позиции способов их передачи и возможности хронизации. Три из пяти вирусов (В, С и D) покрыты оболочкой, передаются парентерально и способны вызывать не только острый, но и хронический гепатит. Вирусы гепатита А и Е передаются фекально-оральным путем и вызывают только острый гепатит. В дополнение к основным пяти возбудителям в последнее время описано несколько новых вирусов, роль которых в развитии поражения печени полностью не ясна. Не установлено даже, являются ли эти вирусы (G, TTV) гепатотропными. Среди всех инфекционных болезней вирусные гепатиты остаются на третьем месте по распространенности, причем пять упомянутых выше вирусов гепатита являются причиной развития 95% острых и 80% хронических гепатитов. Вирусам гепатита ни-А-ни-Е приписывается этиологическая роль в развитии оставшейся доли гепатитов, криптогенных циррозов и, возможно, гепатоцеллюлярной карциномы. 👉Наибольшую угрозу для здоровья населения представляют вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи (B, C и D). По данным ВОЗ около 300.000 человек ежегодно заболевают вирусным гепатитом В. Сегодня в мире насчитывается 3 млн. больных ХГ В, что составляет 6-10 % от общего числа хронических заболеваний печени. Еще более серьезную опасность представляет вирусный гепатит С. В разных странах от 1 до 5% населения поражены этим вирусом. В России частота встречаемости инфекции HCV составляет около 4,5 %. Среди ХЗП вирусный гепатит С стоит на первом месте и составляет 40-60 % больных. ☝Современные представления о вирусных гепатитах во многом обусловлены развитием междисциплинарных исследований в вирусологии, иммунологии, молекулярной биологии. Использование молекулярнобиологических методов позволило за относительно короткий период идентифицировать еще ряд гепатотропных вирусов, получивших, соответственно, названия вирус гепатита D (HDV), вирус гепатита Е (HEV) и вирус гепатита G (HGV). Важнейшим достижением биологической науки явилось доказательство этиологического единства острых и хронических форм сывороточных гепатитов В и С, положившее конец господствующим представлениям о вирусной природе исключительно острых гепатитов и неинфекционном генезе хронических форм. 📅 Неделю с 27 июля по 2 августа Минздрав Новгородской области посвящает профилактики заболеваний печени (в честь Международного дня борьбы с гепатитом 28 июля)