📌Меланома — злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов — клеток, выра... — 15 мая 2026 г. в 09:49:11.414
📌Меланома — злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин. Это один из наиболее агрессивных видов рака кожи, склонный к быстрому росту и раннему метастазированию. ❗Причины и факторы риска Точные причины возникновения меланомы до конца не изучены, но выделяют ряд факторов, повышающих вероятность заболевания: • Воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения. Как естественного солнечного, так и искусственного (например, при посещении солярия). УФ-лучи повреждают ДНК клеток кожи, вызывая мутации. • Светлая кожа, рыжие или светлые волосы, голубые или зелёные глаза. Люди с такими особенностями более восприимчивы к солнечным ожогам. • Большое количество родинок (невусов) или атипичных (диспластических) невусов. Чем больше родинок, тем выше риск. • Солнечные ожоги в детстве или в подростковом возрасте. Даже один сильный ожог может повысить риск. • Наследственная предрасположенность. Наличие меланомы у близких родственников. • Ослабление иммунной системы из-за заболевания или приёма иммунодепрессантов. ‼Симптомы На ранних стадиях меланома может выглядеть как безобидная родинка. Однако есть ряд признаков, которые должны насторожить и стать поводом для срочного визита к врачу: • Изменение формы и размера родинки. Новообразование становится асимметричным, с неровными краями. Часто диаметр превышает 6 мм. • Неравномерный цвет. Родинка может менять цвет или приобретать несколько оттенков — от светло-коричневого до чёрного. Иногда появляются красноватые, беловатые или голубоватые участки. • Рост или изменение текстуры. Опухоль может расти как вширь, так и вглубь. Поверхность становится неровной, появляются трещины или шелушение. • Кровоточивость и язвы. В некоторых случаях возникают язвы, которые не заживают, либо из родинки выделяется кровь. • Субъективные ощущения. Пациенты могут жаловаться на зуд, жжение или болезненность в области новообразования. 📍Для раннего выявления меланомы используют правило ABCDE: • A (Asymmetry) — асимметрия: неправильная, несимметричная форма. • B (Border) — край: неровные или размытые границы. • C (Color) — цвет: неравномерный, наличие нескольких оттенков. • D (Diameter) — диаметр: больше 6 мм. • E (Evolution) — изменения: динамика роста, формы или цвета. 📌Виды меланомы Некоторые формы заболевания: • Поверхностно-распространяющаяся. Наиболее распространённая форма (до 70% случаев). Начинается как плоское пятно с неровными краями, часто образуется на туловище. • Узловая. Агрессивная форма, выглядит как быстрорастущий тёмный узел, возвышающийся над кожей. • Лентиго-меланома. Чаще встречается у пожилых людей на открытых участках, подверженных хроническому солнечному воздействию. • Акральная лентигинозная. Возникает на ладонях, подошвах, под ногтевой пластиной. • Беспигментная. Клетки содержат мало пигмента меланина, что затрудняет диагностику. Может выглядеть как розовое, красное или телесного цвета образование. Меланома может развиваться не только на коже, но и в других местах, где присутствуют меланоциты: на слизистых оболочках рта, носа, половых органов, в глазах (увеальная меланома). 🔎Диагностика Первый этап — осмотр врача (дерматолога или онколога). Проводится дерматоскопия — осмотр родинок и других образований с помощью лупы или специального прибора с многократным увеличением. При подозрении на меланому назначают биопсию и гистологическое исследование образца тканей опухоли. Иногда образование полностью удаляют (эксцизионная биопсия), в других случаях исследуется только часть образования (инцизионная биопсия). Для выявления поражённых лимфоузлов применяют компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, сцинтиграфию, УЗИ Стадирование и лечение Стадирование меланомы проводится по международной классификации TNM. Учитываются размер первичной опухоли (T), состояние регионарных лимфоузлов (N) и наличие отдалённых метастазов (M)