💋Болезнь поцелуев — инфекционный мононуклеоз 💋 — 19 июля 2026 г. в 06:06:36.047
💋Болезнь поцелуев — инфекционный мононуклеоз 💋 👉Причина — вирус Эпштейн-Барр Распространенность очень велика — к двадцати пяти годам около 90% людей в инфицированы. Мононуклеозоподобные заболевания могут вызывать цитомегаловирус, аденовирус, вирус герпеса 6 типа и другие. Часто инфицирование может происходить без симптомов. Инкубационный период может быть до 30-50 суток. 👉Основные симптомы: ✅боль в горле ✅повышение температуры ✅храп ✅головная боль и мышечные боли ✅тошнота ✅боли в животе Симптомы сохраняются около 2-3 недель, но слабость может быть более длительной. При осмотре врач может заметить увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, миндалин и аденоидов. У некоторых пациентов может появляться сыпь. ‼️ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ ГРУППЫ АМОКСИЦИЛЛИНА И АМПИЦИЛЛИНА ПРОВОЦИРУЮТ СЫПЬ В 80% СЛУЧАЕВ. 👉Лечение: инфекционный мононуклеоз САМОПРОХОДЯЩЕЕ заболевание. При тяжелом течении могут использоваться короткие курсы противовоспалительных гормонов. 👉Возможные осложнения: ✅выраженное затруднение дыхания из-за увеличения миндалин и аденоидов распространенность 0,1-1% больных лечится с помощью противовоспалительных гормонов. ✅разрыв селезенки - очень редко (0,1-0,2% пациентов) резкая боль в животе или внезапное ухудшение общего самочувствия — повод для немедленного осмотра! на протяжении 2-3 недель после болезни рекомендуется избегать чрезмерной физической активности и контактных видов спорта (некоторые авторы указывают сроки до 2 месяцев) другие серьезные осложнения еще более редки. ‼️На приемах часто встречаюсь с огромным количеством мифов относительно этой болезни, порой пациенты приносят огромные "простыни" с назначениями - по 8-10 препаратов. Давайте разбираться вместе. 🙈МИФЫ ВОКРУГ МОНОНУКЛЕОЗА. ❌Это тяжелое заболевание - чаще всего инфекция протекает вообще без симптомов или в виде легкой ОРВИ, реже - с симптомами, которые описаны в предыдущем посте. Тяжелое течение и осложнения редки. ❌Если температура повышается дольше 3 дней - обязательно антибиотик. При мононуклеозе температура может повышаться 1-2 недели, использование антибиотика не позволит сократить этот период, не снизит вероятность осложнений, зато может спровоцировать сыпь, разжижение стула. ❌Налеты в горле - обязательно антибиотик. При мононулеозе налеты в горле - частое явление. Т.к. Это вирусная инфекция, антибиотик опять же не будет давать улучшений. Иногда мононуклеоз путают с настоящей ангиной, которая вызывается стрептококком и требует антибактериальной терапии. Однако, даже если тесты на стрептококк при мононуклеозе оказываются положительными, антибиотик все равно не рекомендуется, т.к. с большей вероятностью это будет не ангина, а носительство стрептококка на фоне мононуклеоза, и риски от антибиотика будут больше, чем его польза (смотрите галерею). ❌Нашли антитела к Эпштейн-Барр или цитомегаловирусу - надо лечиться, причем противовирусными и иммуномодуляторами. Обнаружение антител к этим вирусам само по себе не является основанием ни для диагноза, ни для лечения чем бы то ни было, тем более нет оснований для использования противовирусных и иммуномодулирующих средств, эффективность и безопасность которых не доказана. ❌При мононуклеозе надо давать препараты ацикловира. Ацикловир может сократить период выделение вируса, но не дает клинического эффекта. ❌Прививки после мононуклеоза нельзя делать 6 месяцев. Нет никаких оснований откладывать вакцинацию на столь длительный срок. Прививаться можно как и после других острых вирусных инфекций. ❌Эпштейн-Барр вирус сильно сажает иммунитет. Нет никаких достоверных свидетельств того, что наш иммунитет сильно страдает от этого вируса. Канал врача в Телеге Канал открытый, можно смело репостить понравившиеся темы