От статинов болят мышцы — значит, их нельзя пить?» — 30 августа 2026 г. в 15:58:18.554
От статинов болят мышцы — значит, их нельзя пить?» Не всегда. Статины — это препараты, которые снижают уровень холестерина ЛПНП и помогают предотвращать инфаркт и инсульт. Но иногда на их фоне появляются неприятные ощущения в мышцах: ломота, боль, скованность, быстрая утомляемость или слабость. Такое состояние называют статин-ассоциированными мышечными симптомами, а если речь именно о боли без выраженного повреждения мышц — миалгией. Чаще всего человек описывает это так: — «Стали болеть бёдра и икры» — «Как будто мышцы после непривычной тренировки» — «Тяжело вставать со стула или подниматься по лестнице» — «Появилась симметричная боль в плечах, ягодицах, бёдрах» Важно: не каждая боль в мышцах связана со статином. Причиной могут быть непривычная физическая нагрузка, работа на даче, дефицит витамина D, заболевания щитовидной железы, инфекции, обезвоживание, возрастные изменения суставов и позвоночника, а также взаимодействие статина с другими лекарствами. Поэтому сам по себе факт боли ещё не доказывает, что виноват препарат. Что делать правильно 1. Не отменяйте статин самостоятельно. Особенно если он назначен после инфаркта, инсульта, стентирования, при сахарном диабете или высоком сердечно-сосудистом риске. Резкая отмена лишает организм защиты от сосудистых осложнений. 2. Сообщите врачу о симптомах. Важно назвать препарат, дозу, дату начала приёма и момент появления боли. Полезно вспомнить, не менялась ли физическая активность и не появились ли новые лекарства или БАДы. 3. Иногда нужен анализ крови на КФК (креатинкиназу). Он помогает понять, есть ли признаки повреждения мышц. Рутинно сдавать КФК всем пациентам без жалоб не требуется, но при выраженной боли, слабости, потемнении мочи или плохом самочувствии анализ особенно важен. 4. Врач может изменить схему, а не отменить лечение. Возможные варианты: уменьшить дозу, заменить один статин на другой, подобрать иной режим приёма или добавить/перейти на нестатиновые препараты для снижения ЛПНП. Многие пациенты, у которых были симптомы на одном препарате или высокой дозе, хорошо переносят другую схему. Когда нужна срочная помощь Не ждите планового приёма, если на фоне статина появились: • сильная нарастающая мышечная боль или выраженная слабость; • тёмная, «цвета кока-колы», моча; • уменьшение количества мочи; • лихорадка, тяжёлое общее состояние; • невозможность нормально ходить, вставать или поднимать руки. Это редкие, но потенциально опасные признаки выраженного повреждения мышц, требующие быстрой оценки врача. Главное Мышечная боль на фоне статинов — не повод терпеть молча, но и не повод отказываться от профилактики инфаркта и инсульта. Правильная тактика — спокойно разобраться в причине симптомов и вместе с врачом подобрать вариант лечения, который будет и безопасным, и эффективным. Задача не в том, чтобы любой ценой пить конкретный статин. Задача — надёжно снизить сердечно-сосудистый риск.