Сердечно-сосудистые риски и ВИЧ
Сердечно-сосудистые риски и ВИЧ 11 августа отмечается Международный день здорового сердца, а с 10 августа по 16 августа 2026 года в Российской Федерации пройдет «Неделя профилактики сердечно-сосудистых заболеваний». Это хороший повод поговорить о влиянии ВИЧ на сердечно-сосудистые риски. После внедрения эффективных схем антиретровирусной терапии (АРВТ), когда продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) стала равна среднему показателю в популяции, врачи столкнулись с новой проблемой — рост заболеваний, ассоциированных с возрастом. В первую очередь имеются в виду сердечно-сосудистые болезни, которые наиболее распространены у людей старше 45-50 лет и являются главной причиной смертности во всем мире. Установлено, что у ЛЖВ вероятность инфаркта миокарда, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, кардиомиопатии и других серьезных заболеваний повышается в 1,5-2 раза, по сравнению со средним значением для определенной возрастной группы. По статистике Ивановского Центра СПИД в нашем регионе в течение 2025 года умерло 280 ВИЧ инфицированных пациентов, из которых 55,4% по причинам, не связанным с ВИЧ инфекцией. Из лиц, умерших по причинам, не связанным с ВИЧ-инфекцией, 19,4% умерли от сердечно-сосудистых заболеваний. Вирус иммунодефицита человека оказывает системное влияние на организм. Персистенция возбудителя связана с хроническим воспалительным процессом, который на сегодня является ключевым патогенетическим звеном поражения артерий и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Важную роль играет снижение иммунитета и активация инфекционных агентов, влияние которых на механизм развития атеросклероза уже научно доказано. Кроме того, иммунный ответ организма на проникновение ВИЧ усугубляет эндотелиальную дисфункцию и способствует формированию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Поскольку люди, живущие с ВИЧ, находится в группе риска по заболеваниям сердца и сосудов, им рекомендованы регулярные осмотры для контроля состояния здоровья. Всем пациентам назначаются превентивные мероприятия, которые предполагают: ● нормализацию массы тела; ● коррекцию питания с ограничением простых жиров и углеводов; ● контроль за количеством съедаемой поваренной соли; ● борьбу с гиподинамией; ● отказ от курения и минимизацию приема алкоголя. Такие рекомендации направлены на уменьшение влияния модифицируемых факторов риска, что снижает вероятность развития тяжелых сердечно-сосудистых болезней. Стоит отметить, что при кардиоваскулярных заболеваниях отмена АРВТ не рассматривается, поскольку такая терапия — ключевой фактор долголетия и полноценной жизни пациентов с ВИЧ-положительным статусом. Поэтому, аккуратно выполняйте рекомендации Ваших лечащих врачей, не употребляйте алкоголь и психоактивные вещества, ведите здоровый образ жизни и берегите себя и Ваших близких!