💥 Мифы об "уколах для похудения"
💥 Мифы об "уколах для похудения" Заведующая эндокринологическим отделением, главный внештатный эндокринолога Минздрава Курской области Алёна Итинсон - о том, как работают эти препараты и какие заблуждения существуют вокруг них. 11 октября - Всемирный день борьбы с ожирением. 👩⚕ Ожирение — хроническое заболевание, а не слабость характера. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) — класс препаратов, одобренных для лечения сахарного диабета 2-го типа и ожирения. Некоторые представители этого класса (семаглутид, лираглутид, дулаглутид) дополнительно одобрены для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с установленным сердечно-сосудистым заболеванием или высоким риском его развития. Тирзепатид, часто упоминаемый в этом контексте, относится к следующему поколению — это двойной агонист рецепторов ГПП-1 и ГИП. Медикаментозное лечение — полноправная часть терапии, но вокруг него накопилось столько мифов, что многие люди либо боятся препаратов, либо применяют их бездумно. Разберём самые распространённые заблуждения. ✅ Миф 1. Это новые экспериментальные препараты, мы о них мало знаем Агонисты ГПП-1 применяются уже 20 лет (первый препарат одобрен в 2005 г.). Исходно они разрабатывались для лечения сахарного диабета 2 типа, а с 2014 года используются также для лечения ожирения. Их эффекты и безопасность, положительное влияние на сердце и сосуды, печень и другие осложнения диабета и ожирения - хорошо изучены. Новое - это масштаб их применения и интерес общества к снижению веса. Тем не менее, это не косметические средства для создания идеальной фигуры «хочу минус 5 кг к отпуску»! Это серьезная терапия хронического заболевания. ✅ Миф 2. Это жиросжигатели Нет, они не «сжигают жир». Они уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Человек начинает есть меньше и худеет за счёт дефицита калорий. ✅ Миф 3. На них можно вообще не есть, раз не хочется, и это нормально Нет, это не нормально. Слишком скудный рацион на фоне терапии - очень частая проблема, которая создает риск потери мышечной массы, дефицитов и последующих серьезных проблем со здоровьем. ✅ Миф 4. Это опасные препараты, которые парализуют желудок навсегда, вызывают панкреатит и полностью ломают работу ЖКТ Это не так. Да, замедление желудочного опорожнение входит в их механизм действия. Истории про тяжелый гастропарез («навсегда остановившийся желудок») единичны, но тиражируются как правило. Панкреатит также возможен, но его частота крайне низкая и в основном у тех, у кого уже был острый панкреатит ранее. Также на фоне терапии возможны тошнота, рвота, запоры, диарея. Но в большинстве случаев побочные эффекты дозозависимы и корректируются медленным повышением и подбором дозы, режимом и характером питания. Как и у любой терапии, есть противопоказания и ограничения, требующие медицинского контроля, но говорить о тотальной опасности некорректно. ✅ Миф 5. Если начать, придётся колоть пожизненно Кстати, нередко, хотя бы частично, это правда. Ожирение - это хроническое заболевание. Если убрать терапию и не изменить поведение, вес часто возвращается. Во-первых, уколы не заменяют необходимости модификации образа жизни, а лишь помогают сделать эту модификацию более выполнимой и менее стрессовой. И самое главное: уколы работают, только пока мы их используем. При отмене препаратов вес набирается вновь, особенно, если во время лечения человек не старался внедрить в свою жизнь здоровые привычки. ✅ Миф 6. Эти препараты растворяют мышцы, значит, они вредны Это искажённая правда. Любая выраженная потеря веса сопровождается снижением как жировой, так и безжировой массы. Это физиология дефицита энергии. На ГПП-1 происходит то же самое, что и при диете. Вопрос не в препарате, а в сопровождении: достаточное потребление белка, силовая нагрузка, адекватная калорийность. Без этого мышцы будут теряться и без всяких уколов.