Редкий диагноз: меланобластома вульвы. Что важно знать каждой женщине?
Редкий диагноз: меланобластома вульвы. Что важно знать каждой женщине? Меланома наружных половых органов - одно из самых редких и онкогинекологических заболеваний. На её долю приходится всего 1–3% всех меланом и около 5% злокачественных опухолей вульвы. Именно поэтому каждый такой клинический случай - это вызов для команды врачей: важно вовремя поставить диагноз, и не только радикально удалить опухоль, но и максимально сохранить качество жизни пациентки. 📂 Пациентка 62 лет обратилась с жалобами на появление пигментированного образования в области больших половых губ, сопровождающегося зудом. По данным биопсии - меланобластома вульвы (злокачественная опухоль из пигментных клеток - меланоцитов). По результатам дообследования установлена стадия T1N0M0 (опухоль небольшой толщины, без поражения регионарных лимфоузлов и отдалённых метастазов). На гинекологическом онкоконсилиуме было принято решение о хирургическом лечении. ✔️ В онкогинекологическом отделении выполнена вульвэктомия (хирургическое удаление поражённых тканей вульвы) с обязательным этапом - БСЛУ (биопсией сторожевого лимфатического узла). ❓ Что такое БСЛУ и почему это важно? Это современный и щадящий метод оценки состояния лимфатической системы (нет ли там метастазов). Перед удалением опухоли в зону её кровоснабжения вводится специальный краситель и радиофармпрепарат. Они «указывают» хирургу именно на тот лимфоузел, который ПЕРВЫМ принимает лимфу от опухоли - то есть на «сторожевой» узел. • Если в сторожевом узле нет злокачественных клеток - полноценная лимфодиссекция (удаление всех лимфоузлов в зоне) не выполняется. • Это позволяет избежать тяжёлых осложнений: лимфостаза (отёка), лимфоцеле (скопления лимфы), хронической боли и нарушения подвижности. В нашей пациентки гистологическое исследование сторожевого узла показало отсутствие метастатического поражения. Опухоль удалена в пределах здоровых тканей (статус R0). Послеоперационный период без осложнений. И для такого результата было очень важно ее раннее обращение за помощью. ❗️ Что важно знать каждой женщине? Меланома вульвы часто «маскируется» под безобидные изменения: родинку, папиллому, проявления лишая или хронического воспаления. Именно поэтому так важна онконастороженность. На какие симптомы нужно обратить внимание ? Подробнее писали про признаки в меланомы в посте: https://vk.ru/wall-212436549_1241 Обязательно осматривайте свои родинки даже в самых неожиданных местах. Помните: меланома - агрессивное, но при раннем выявлении - полностью излечимое заболевание. Не откладывайте визит к врачу, если вас что-то беспокоит. Для записи к врачам онкодиспансера обращайтесь по номеру: 8(800)200-65-32.