Опухоль исчезла ДО операции! Как мы достигли такого результата?
Опухоль исчезла ДО операции! Как мы достигли такого результата? История пациента с раком желудка. Пациент из Вичуги обратился к врачам с пугающим симптомом - нарушением глотания (дисфагией). Был оперативно направлен в Ивановский областной онкологический диспансер. 🔍ФГДС, биопсия, КТ и рентген подтверждают опасения: плоскоклеточный рак средней трети пищевода (G2) с прорастанием в стенку и поражением регионарных лимфоузлов. Казалось бы, нужно быстрее прооперировать. Но онкоконсилиум принимает иное решение. Согласно мировым и российским клиническим рекомендациям, мы не спешим с операцией. Сначала - химиолучевая терапия, чтобы уменьшить опухоль и убить микрометастазы. Пациент получает курс лучевой терапии (СОД 50 Гр) и химиотерапию (цисплатин + фторурацил). Пациент с волнением ожидает результатов лечения. МСКТ и ФГДС показывают отличную динамику: толщина стенки пищевода уменьшилась, лимфоузлы не визуализируются. Опухоль отступила. Пришло время главного этапа - ✔️ ОПЕРАЦИЯ ЛЬЮИСА ( субтотальная резекция пищевода с одномоментной пластикой желудочным трансплантантом, лимфодиссекцией 2 S (операция по типу Ivor Lewis). 💭Когда пациент слышит, что ему предстоит удаление большей части пищевода, первый вопрос всегда один: «Но как же я буду есть? Что встанет на его место?» На помощь приходит собственный желудок. • Шаг 1: Сохранение «жизненной линии». Хирург аккуратно освобождает желудок от окружающих тканей, но бережно сохраняет одну главную артерию. Она продолжает питать орган кровью, не давая ему погибнуть. • Шаг 2: Создание трубки. С помощью специальных хирургических аппаратов широкий, округлый желудок преобразуют в длинную, узкую трубку. Это и есть желудочный трансплантат. • Шаг 3: Перемещение. Эту новую «трубку» хирург бережно подтягивает вверх, в грудную полость, ровно в то пространство, где раньше находился пораженный пищевод. • Шаг 4: Соединение. Оставшийся здоровый кусочек пищевода (выше опухоли) подшивается к верхнему концу этой желудочной трубки. Это соединение называется анастомоз. 🔹 Новый «пищевод» (желудочная трубка) больше не выполняет функцию переваривания пищи, теперь это транспортная магистраль. Еда проходит по ней в кишечник в основном за счет силы тяжести и мягких мышечных сокращений стенок трубки. Организм быстро адаптируется к новой анатомии. Еще один волнительный этап - ожидание гистологии после операции. 🔬Когда гистологи исследовали удаленный препарат, они увидели потрясающую картину. Опухолевого роста в первичном очаге НЕ обнаружено! В одном лимфоузле нашли метастаз, но он был полностью некротизирован (погиб от лечения). Врачи ставят заключение: TRG1 по Mandard. 💡 Что это значит простыми словами? Это лучший результат комбинированного лечения! TRG1 означает полный или почти полный патоморфоз. Химиолучевая терапия убила раковые клетки в самой опухоли, оставив лишь «шрамы». Край резекции чист. Пациент побеждает болезнь! 🌿 Сегодня пациент восстанавливается. Впереди реабилитация, но самое страшное позади. Он снова может глотать, есть и радоваться жизни. 🛑 Уважаемые пациенты ! Нарушение глотания, чувство «комка» или застревания пищи - это НЕ возрастное и НЕ «просто воспаление». Это красные флаги. Не ждите, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к врачам. В Ивановском областном онкологическом диспансере есть всё: от современного оборудования до слаженной команды хирургов, онкологов и радиологов, чтобы спасти вас. Берегите себя и своих близких! 🤍 Для записи к врачам обращайтесь по номеру: 8(800)200-65-32.