📌 Побочные явления после курса химиотерапии – полинейропатия — 14 июля 2026 г. в 07:51:24.639
📌 Побочные явления после курса химиотерапии – полинейропатия Химиопрепараты, которые входят в протоколы лечения онкологии, воздействуют не только на опухоль и метастазы, но и на здоровые ткани и органы. Одним из побочных эффектов от химиотерапии может быть полинейропатия – реакция организма на повреждение периферических нервов. Причём риск полинейропатии может повышаться по мере накопления суммарной дозы химиопрепаратов. Разные химиопрепараты могут давать разные проявления полинейропатии: 1. Цисплатин, оксалиплатин, карбоплатин Могут вызывать нарушение чувствительности нервных рецепторов, в том числе, на температурные раздражители. 2. Паклитаксел, доцетаксел Могут давать чувство онемения конечностей, «мурашки», повышенную чувствительность в области стоп. 3. Винкаалкалоиды Могут приводить к выраженному изменению чувствительности. 4. Бортезомиб Может вызывать онемение в области верхних и нижних конечностей. *** Как проявляются симптомы полинейропатии 1. Нарушения чувствительности Онемение, покалывание, «мурашки» в области верхних и нижних конечностей. 2. Двигательные нарушения Трудности при движении, шаткость, слабость и судороги в ногах, риск споткнуться и упасть. 3. Нарушение мелкой моторики Сложно держать ручку, застегнуть пуговицы, вдеть нитку в иголку. 4. Нарушение общего состояния Слабость, головокружение, нарушение стула. *** Выраженность проявления полинейропатии зависит от: - суммарной дозы химиопрепаратов, - одновременного применения нескольких нейротоксичных препаратов во время лечения, - сопутствующих заболеваний, - наличия поражения нервной системы, которое было ещё до обнаружения онкологического заболевания, - возраста старше 60 лет. Для уменьшения проявлений полинейропатии врач может: 1. рекомендовать изменение протокола химиотерапии или увеличение промежутка времени между курсами лечения, 2. назначить специальные препараты для восстановления нарушенных функций, 3. рекомендовать физиотерапию, физические упражнения, массаж, рефлексотерапию или специальную обувь, 4. назначить антидепрессанты для уменьшения нервной боли ‼️ Полностью устранить полинейропатию получается не всегда. Но можно значительно уменьшить её проявление. Также после окончания химиотерапии симптомы полинейропатии могут постепенно снижаться самостоятельно. Скорость восстановления тут зависит от индивидуального состояния организма пациента. Но у некоторых людей полинейропатия не пройдёт даже за несколько лет. Поэтому важно создать для себя дома безопасную среду. Что сюда входит: 1. Будьте внимательны при приготовлении пищи. Используйте перчатки и прихватки, чтобы избежать возможных ожогов. 2. Носите удобную обувь. Лучше на липучках. Их проще застёгивать. И закрытая обувь здесь лучше открытой – лучше фиксация стопы при движении. 3. Используйте специальные стельки, обувь, трости, чтобы увереннее ставить стопу на землю при движении. 4. Если боль и ограничения вызывают стресс, тревогу, депрессию обращайтесь к психологу. Он поможет справиться с эмоциональными трудностями. 5. Регулярно осматривайте стопы. При сниженной чувствительности можно не сразу заметить ранку или натёртость. А такие повреждения важно обрабатывать сразу. 6. Будьте внимательны к температуре воды в ванне (измеряйте термометром), чтобы не получить ожогов. Уделяйте внимание одежде (тёплая одежда и обувь даже в умеренный холод). 7. Осторожно обращайтесь с хрупкими и острыми предметами – стеклянная посуда, ножи, ножницы, иглы. И обязательно сообщайте врачу даже о слабых симптомах полинейропатии. Чем раньше врач узнает о симптомах, тем быстрее можно подобрать поддержку и снизить риск их усиления. #послехимии