"Оренбургский областной клинический психоневрологический госпиталь ветеранов войн"
Без категории · 15 мая 2026 г.
👨⚕️Врач-кардиолог поликлиники Госпиталя ветеранов Константинов Дмитрий Юрьевич расска... — 15 мая 2026 г. в 12:49:49.471
👨⚕️Врач-кардиолог поликлиники Госпиталя ветеранов Константинов Дмитрий Юрьевич рассказал о самой распространенной жалобе на приеме: "Одышка — одна из самых частых жалоб пациентов, обращающихся к кардиологу. Она является симптомом не только болезней сердца, но и других органов и систем, например, легких, а также может быть симптомом различных патологических состояний. Одышкой принято считать субъективное, тягостное ощущение нехватки воздуха, которое может сопровождаться изменением частоты, глубины и ритма дыхания. Заболевания и состояния, сопровождающиеся одышкой можно разделить на несколько групп: 🔷Заболевания сердечно-сосудистой системы: поражения миокарда; патология наполнения левого желудочка во время диастолы. 🔷Заболевания органов дыхания: обструкция верхних дыхательных путей (стеноз гортани, инородное тело, рак гортани или трахеи); преобладание паренхиматозной дыхательной недостаточности (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, пневмонии, тромбоэмболия легочной артерии, центральный рак легкого, эмфизема легких, муковисцидоз, интерстициальный фиброз легких и др.); преобладание вентиляционной дыхательной недостаточности (пневмоторакс, обширные пневмонии, большой плевральный выпот). 🔷Состояния, связанные со снижением подвижности грудной клетки: деформации грудной клетки (сколиоз, кифоз); травмы (переломы ребер и позвоночника); миастения; снижение сократимости дыхательных мышц; дисфункция периферических нервов (например, полиомиелит); снижение эффективности работы дыхательной мускулатуры. 🔷 Состояния, при которых возникает дисфункция центральной регуляции дыхания: инсульт; травма (сотрясение или контузия головного мозга); нейроинфекция; отек мозга; гипоксия мозга (например, при тяжелой сердечной недостаточности). 🔷Состояния, при которых оказывается токсическое действие на дыхательный центр: кома (диабетическая, печеночная); уремия; отравление суррогатами алкоголя; состояния, сопровождающиеся метаболическим ацидозом. 🔷Состояния, при которых усиливаются метаболические потребности органов: анемия; беременность; гипертиреоз. Каждый пациент описывает и ощущает одышку по-разному, а тем более рассказывает, как она у него проявляется. И вот в зависимости от того, как одышка проявляется и как пациент ее ощущает, выделяют несколько видов одышки: ✔️затруднение вдоха (инспираторная одышка); ✔️затруднение выдоха (экспираторная одышка); ✔️смешанная; ✔️частое поверхностное дыхание (тахипноэ); ✔️частое глубокое дыхание (гиперпноэ); ✔️стридорозное дыхание; ✔️нарушение ритмичности и глубины дыхательных движений. Конечно, клиницистам чаще приходится иметь дело с тахипноэ (частое поверхностное дыхание), которое возникает и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В случае, если одышка является следствием застоя крови в малом круге кровообращения и повышения давления в легочной артерии, ее называют кардиальной одышкой. Как правило, у таких пациентов кроме одышки присутствуют и другие жалобы (слабость, утомляемость, боли в области сердца, перебои в работе сердца и другие). Вообще, одышка очень многолика, чаще всего, она является симптомом патологического состояния. А вы вряд ли самостоятельно сможете определить ее причину. ☝️Поэтому, если вы заметили, что стало трудно дышать (даже временами), обязательно обратитесь к врачу".