Диспансеризация: какие онкологические риски помогают выявить обследования
Диспансеризация: какие онкологические риски помогают выявить обследования Некоторые онкологические заболевания и предраковые изменения можно обнаружить ещё до появления симптомов. Для этого в Оренбургской области проводят скрининги по шести направлениям: рак шейки матки, молочной железы, толстой и прямой кишки, лёгкого, кожи и полости рта. Обследования проводят с учётом возраста и факторов риска. Если результат требует уточнения, пациента направляют на дополнительную диагностику. Положительный результат скрининга сам по себе ещё не означает, что у человека рак. Какие обследования предусмотрены Рак шейки матки. Женщинам 18–64 лет проводят цитологическое исследование мазка раз в три года. Осмотр акушеркой или врачом акушером-гинекологом предусмотрен ежегодно. Рак молочной железы. Женщинам 40–75 лет проводят маммографию раз в два года: снимки выполняют в двух проекциях, результаты проходят двойное прочтение. При семейном анамнезе врач может назначить более раннее и частое обследование по региональному маршруту. Колоректальный рак. В возрасте 40–64 лет анализ кала на скрытую кровь проводят раз в два года, в 65–75 лет — ежегодно. При положительном результате пациента направляют на колоноскопию. При симптомах, хронических заболеваниях кишечника или отягощённой наследственности врач может назначить обследование кишечника без предварительного анализа кала. Рак лёгкого. В региональной программе анкетируют мужчин 50–80 лет. Учитываются курение в течение 10 лет и более, онкологические заболевания у близких родственников и хронические болезни бронхолёгочной системы. При высоком риске врач решает вопрос о низкодозной КТ или КТ органов грудной клетки. Рак кожи. Во время профилактического осмотра врач осматривает кожные покровы. Подозрительные образования могут сфотографировать с помощью приложения «ProRodinki» и направить пациента на дерматоскопию и дальнейшее обследование. Злокачественные новообразования полости рта. Оцениваются факторы риска, в том числе курение, язвы и незаживающие раны во рту, длительное воздействие солнца и ветра на губы. Пациентам с факторами риска проводят дополнительный осмотр, включая люминесцентную стоматоскопию. В диспансеризацию также входит ЭГДС в возрасте 45 лет — исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время врачебного осмотра оценивают кожные покровы, губы и полость рта, пальпируют щитовидную железу и лимфатические узлы. При подозрительных изменениях врач определяет, какие дополнительные исследования необходимы. Отдельное направление — скрининг рака предстательной железы. По региональному порядку мужчинам 45–64 лет анализ крови на ПСА проводят в 45, 50, 55, 60 и 64 года. Повышенный показатель ПСА не является диагнозом, но служит поводом для консультации уролога или хирурга и, при необходимости, дальнейшего обследования. Итоги скрининговых программ за 2025 год Скрининг рака лёгкого прошли 164 616 человек, выявлено 22 случая; рака шейки матки — 287 663 женщины, выявлено 77 случаев и 1 808 предраковых изменений; рака молочной железы — 195 036 женщин, выявлен 1 021 случай. Скрининг колоректального рака прошли 200 504 человека — выявлен 481 случай и 2 579 полипов. Скрининг рака кожи охватил 839 210 человек: выявлено 292 случая, в том числе 137 с помощью приложения «ProRodinki». Стоматологический скрининг прошли 143 270 человек, выявлено 19 случаев злокачественных новообразований. Регулярная диспансеризация помогает пройти обследования по возрасту и своевременно получить направление на дообследование. Но при появлении жалоб не нужно ждать планового осмотра: обратитесь к врачу и расскажите, что вас беспокоит. #оокод