Привет, сегодня опишу случай где наблюдается скелетная асимметрия средней трети лица —... — 18 марта 2026 г. в 15:03:57.100
Привет, сегодня опишу случай где наблюдается скелетная асимметрия средней трети лица — левая часть лицевого скелета (орбитально-скуловой комплекс, включая нижний край орбиты и тело скуловой кости) расположена выше правой примерно на 2,5 мм. Эта особенность учтена при планировании объёма расширения. Работаем: пилотное сверление и установка 2-ух опорных винтов Tiger OrthoLox 12mm выполняется по навигационному шаблону и обязательно минимум бикортикально. Далее накидываем двойную петлю из флоса на нёбный дистрактор и привязываем к своему мизинцу, чтобы когда она выскочит пациент не проглотил. После первичной примерки дистрактор снимается и проводится пьезокортикотомия срединного нёбного шва до резцового отверстия, далее аккуратно не поранив уздечку - продолжаем вестибулярно. Она пригодится нам в будущем для ориентации. Затем финишная установка дистрактора, теперь он готов к активации. Вся процедура заняла около 25 минут, Ожидаемый результат расширения прогнозируется через 30 дней. Ретенция 75-90 дней. Ортодонтия проводится параллельно. 9 из 10 пациентов с MARPE это лечение на элайнерах. Это редкий случай с брекетами.