📣 Коллеги, новая редакция 💡 Клинических рекомендаций «Прижизненное донорство почки» с... — 17 августа 2026 г. в 06:57:31.846
📣 Коллеги, новая редакция 💡 Клинических рекомендаций «Прижизненное донорство почки» систематизирует требования к обследованию и устанавливает современные стандарты оценки безопасности донора. ❗️Основные сведения о КР: · ID: 760_2 · Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: Z52.4 · Возрастная категория: Взрослые · Год утверждения: 2026 · Пересмотр не позднее: 2028 · Дата размещения КР: 29.07.2026 · Статус: Действует · Статус применения: Применяется · Статус одобрения НПС: Да · Разработчик клинической рекомендации: Российское трансплантологическое общество ❗️ Главные акценты: 1. Актуализированы данные по этиологии, патогенезу, эпидемиологии и клинической картине. 2. Диагностический стандарт: А) Клинический этап: сбор анамнеза и физикальное обследование. Б) Лабораторные исследования: · Базовая диагностика: Группа крови (AB0) + резус-фактор (Rh); Развернутый клинический анализ крови + биохимия; Электролиты (Na, K, Cl), газы крови, КЩС. · Гемостаз: расширенная коагулограмма (фибриноген, АТ-III, плазминоген, ПТИ, АЧТВ). · Онкопоиск (скрининг): Онкомаркеры: СА 19-9, СА 242, СА 72-4, РЭА; Женщинам: СА 125; Мужчинам (>45 лет): ПСА (общий и свободный). · Гормональный статус: ТТГ в крови · Нефрологический профиль: Расчет СКФ; Общий анализ мочи (минимум 2 раза) + проба Нечипоренко; Посев мочи на флору; Суточная протеинурия. · Инфекционный скрининг: ПЦР: Hepatitis B virus, Hepatitis C virus, ВИЧ-1, ЦМВ, ВЭБ; Антитела: HBsAg (ВГВ), анти-HCV (ВГС), анти-ВИЧ-1/2 (IgM, IgG), нетрепонемные тесты (RPR, РМП) на сифилис. · HLA-типирование и кросс-матч: HLA I и II классов (реципиент/донор); Проба на совместимость (кросс-матч). В) Инструментальная диагностика: · Сосудистый скрининг: дуплексное сканирование брюшной аорты, подвздошных, бедренных, почечных артерий и сосудов нижних конечностей, брахиоцефальных артерий. · Кардиологический скрининг: ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование АД, холтеровское мониторирование, нагрузочные пробы и коронарография (для оценки коронарного русла). · Визуализация и функциональные тесты: КТ ОБП и забрюшинного пространства с болюсным контрастированием, УЗИ органов брюшной полости, малого таза, ПЖ (для мужчин >45 лет), щитовидной и паращитовидных желез, рентгенография ОГК, ЭГДС, спирометрия. · Специфические тесты: динамическая сцинтиграфия почек (при асимметрии размеров >2 см). 3.Лечебная тактика: четко прописанные этапы предоперационной подготовки и хирургического лечения. 4.Медицинская реабилитация: блок посвящен вопросам восстановления после донорства и сохранению репродуктивного здоровья. 5. Профилактика и диспансерное наблюдение: регламент длительного наблюдения за донором. 6. Организация оказания медицинской помощи: показания для плановой госпитализации и к выписке пациента из стационара 7. Практические инструменты: справочные материалы, алгоритмы действий врача, полезная информация для пациентов. ❗️ Изучение документа обязательно для специалистов, участвующих в отборе и подготовке доноров.