АБКМ: когда выбирать высокогидролизованную смесь, а когда аминокислотную?
АБКМ: когда выбирать высокогидролизованную смесь, а когда аминокислотную? На приёме этот вопрос звучит часто: если у ребёнка АБКМ, когда нужна высокогидролизованная смесь, а когда — аминокислотная? Короткий ориентир такой: ✳ для большинства детей с АБКМ на искусственном или смешанном вскармливании первой линией остаётся высокогидролизованная смесь; ✳ аминокислотная смесь требуется не всем подряд — её рассматривают в более тяжёлых клинических ситуациях, а также если высокогидролизованная смесь не подошла, оказалась неэффективной или плохо переносится. Важно помнить: аминокислотная смесь — это инструмент для определённых показаний. На что ориентироваться врачу при выборе? ▫️ выраженность клинических проявлений; ▫️ наличие нутритивных нарушений; ▫️ динамику симптомов; ▫️ переносимость смеси; ▫️ эффект от уже начатой элиминационной терапии. И ещё один важный момент для обсуждения с семьёй: ❗️ частично гидролизованные смеси, безлактозные смеси и смеси на козьем молоке не являются лечебным питанием при АБКМ. Поэтому в практике педиатра важно не только распознать возможную АБКМ, но и не назначить вместо лечебной смеси вариант, который не решает задачу элиминации белка коровьего молока. Если тема АБКМ и пищевой аллергии вам актуальна, в нашем Кинотеатре есть вебинары по этим темам — удобно пересмотреть ключевые моменты и освежить алгоритмы перед приёмом. ЗАЙТИ НА СЕАНС А в следующем посте разберём очень практический вопрос: что делать, если смесь назначили правильно, а ребёнок отказывается её пить из-за вкуса? Мы в ВК Педиатрия. Созвездие Мы в Max Педиатрия. Созвездие