Анафилаксия после полового контакта: разбираем редкий клинический случай.
Анафилаксия после полового контакта: разбираем редкий клинический случай. Женщина, 31 год. Поступила в неотложку с анафилаксией. Обычно в такой ситуации начинаем искать очевидный триггер: еда? лекарства? укусы? что-то новое? Здесь была деталь, которая превратила случай в медицинский детектив. Триггер был весьма неочевидный. У пациентки в анамнезе аллергия на пенициллины. Но их она не получала! Зато симптомы появились после секса без защиты, включая оральный с последующей эякуляцией в рот. И дальше выяснилось главное: партнёр лечил отит и принимал Амоксициллин/клавуланат. Препарат он принял примерно за несколько часов до секса. Авторы предположили, что именно следы амоксициллина могли попасть к пациентке через семенную жидкость и вызвать реакцию. Вот такую засаду выбрал «враг». Что делать дальше? Сбор лекарственного анамнеза перед сексом? Брать собак-ищеек и спускать на кавалера? Но мораль напрашивается из этой истории следующая: в случае анафилаксии анамнез лучше собирать шире, включая ДАЖЕ такие вещи, как контакты, лекарства партнёра и экзотические пути попадания аллергена