Сегодня я увидела самый тяжелый случай геморроя за всю свою карьеру.
Сегодня я увидела самый тяжелый случай геморроя за всю свою карьеру. Если ты практикующий врач, ты понимаешь: твой опыт неизбежно будет пополняться не самыми стандартными случаями. Мы всегда к этому готовы, мы учимся сохранять хладнокровие. Но бывают ситуации-исключения, которые заставляют сердце сжаться Сегодня утром меня пригласили в кабинет гинеколога для совместного осмотра пациентки. Женщине 86 лет, ей предстояла гинекологическая операция по поводу образования яичника. Моя задача была оценить состояние прямой кишки: жалобы на огромные геморроидальные узлы, постоянные кровотечения и невыносимую боль — при движении, в покое и при дефекации. В кабинете меня ждала очень милая бабушка со своей дочерью. Пациентка сильно переживала перед осмотром, но мы быстро нашли общий язык, и я приступила к работе. То, что я увидела, я раньше встречала только в старых медицинских учебниках. У пациентки сочетание геморроя 4-й стадии и частичного выпадения прямой кишки. Узлы настолько огромные, что они уже не вправляются, а слизистая покрыта глубокими язвами. Здесь вариант только один — операция. Но дело вот в чем: мы не можем просто взять и прооперировать. Сначала — полное дообследование. В обязательном порядке — колоноскопия. Учитывая образование яичника непонятного происхождения, мы обязаны исключить рак кишечника (яичники часто поражаются вторично при онкологии ЖКТ). Нас ждет длительная подготовка с анестезиологами. Объем совместной операции с гинекологами — более 3 часов. В 86 лет это серьезное испытание, и нам критически важно убедиться, что организм пациентки выдержит такую нагрузку. Как итог: этот случай — наглядное подтверждение того, почему нельзя откладывать визит к проктологу. Иногда мы доводим ситуацию до точки, когда врач хочет помочь, но стоит перед сложнейшей дилеммой: как сделать это без угрозы для жизни пациента?
Канал в каталоге Максиметера
4 771 подписчиков · Здоровье