Пациент К., 24 года. Диагноз: Сифилис вторичный. — 23 июня 2026 г. в 04:20:01.439
Пациент К., 24 года. Диагноз: Сифилис вторичный. Жалобы при первичном обращении: «высыпания на ладонях и подошвах, не чешутся». Направлен терапевтом после исключения дерматита. Осмотр: розеолезно-папулезная сыпь, симметричная, локализована на ладонях и подошвах. Полиаденит. Данных за неврологическую симптоматику нет. Сбор анамнеза: половой дебют в 16 лет. Половые партнеры - мужчины и женщины, практикует незащищенные оральные и генитальные контакты. Последний половой контакт - 3 недели назад (оральный, принимающая сторона). Наличия твердого шанкра («язвочки») не замечал, так как локализация была в ротовой полости, эрозия зажила самостоятельно за 10 дней, за медицинской помощью не обращался. Серология: РПГА (++++) 4+, ИФА суммарные антитела положительно, IgM положительно. Реакция микропреципитации (RPR) - 1:16. Пациент К. удивлен, напуган. Полагает, что заразился от постоянного партнера (женщина, 23 года), с которым встречается 2 месяца. Партнерша вызвана для обследования. Диагноз подтвержден клинико-лабораторно. Назначено лечение: пенициллин (бензатина бензилпенициллин) внутримышечно, №3, по схеме. Взято согласие на лечение. Проведена беседа о необходимости контроля излеченности (серологический контроль в течение 12 месяцев) и строгом соблюдении полового покоя до окончания терапии. Случай показательный: отсутствие настороженности, частая смена партнеров и практика незащищенных оральных контактов без барьерной контрацепции - основные факторы инфицирования в данной возрастной группе. Визуальные проявления (сыпь) - лишь верхушка айсберга. Спирохета в крови уже была. Канал «Порочный круг» Подпишись!