Перейти к содержимому
Максиметер

Вологодская областная детская клиническая больница вернет средства ОМС, потраченные «не...

Вологодская областная детская клиническая больница вернет средства ОМС, потраченные «не на тех». Основанием для обращения в суд послужили результаты плановой комплексной проверки больницы, проведённой Территориальный фондом обязательного медицинского страхования Вологодской области за период с 2024 по 2025 год. По данным проверки, учреждение направило средства ОМС на цели, не предусмотренные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. В частности, установлено, что средства ОМС были израсходованы на медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования работников больницы (8,86 млн. рублей), зарплату специалистов по социальной работе (4,32 млн. рублей), а также медикаменты и продукты питания для пациентов паллиативного отделения (0,44 млн. рублей). Суд подчеркнул, что структура тарифа на оплату медпомощи носит закрытый характер, а обязанность организовать обязательные предварительные и периодические медосмотры возложена на работодателя. У ОМС и охраны труда разные цели: система ОМС обеспечивает бесплатную медпомощь застрахованным лицам, а охрана труда направлена на сохранение жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности.Целевой характер средств ОМС не позволяет относить данные средства к собственности медицинских организаций и расходовать их на обеспечение медицинских осмотров работников. Расходы на специалистов по социальной работе суд также признал нецелевыми: ни базовой, ни территориальной программой ОМС не регламентирована оплата медико-социальной помощи детям, а сама должность не отнесена к категории специалистов с немедицинским образованием, участвующих в оказании медицинской помощи. По паллиативному отделению суд признал обоснованными затраты лишь на 67,9 тыс. рублей, подтверждённые медкартами пациентов как помощь по программе ОМС в профильных отделениях, и уменьшил сумму нецелевого использования по эпизоду до 369,6 тыс. рублей. По итогам рассмотрения дела суд удовлетворил иск Фонда и признал нецелевым использование средств ОМС на сумму 13,55 млн. рублей. Дело А13-6926/2026.

61 просмотров

Канал в каталоге Максиметера

379 подписчиков · Госорганы и учреждения

Другие публикации канала

Популярные публикации канала

Ещё по теме «Госорганы и учреждения»

Читать дальше

Два раза в неделю свежие посты этого канала — на почту и в личную ленту. Без повторного поиска канала вручную.