Здравствуйте доктор! На постоянной основе принимаю метопролол 25 мг и лизиноприл 10мг. ...
Здравствуйте доктор! На постоянной основе принимаю метопролол 25 мг и лизиноприл 10мг. Но часто, давление всё равно повышается до 165, обычно к вечеру, почему так? Здравствуйте! Спасибо за вопрос. Это очень частая ситуация. Почему так происходит? Скорее всего, дело в том, что обычный метопролол (не пролонгированный) действует около 12 часов. Если вы принимаете его утром, то к вечеру его концентрация в крови падает, пульс может учащаться, и давление "вырывается" вверх. Лизиноприл работает дольше, но один он может не справляться с вечерним подъёмом, если пульс становится высоким. Что можно сделать? Вам нужно обсудить с кардиологом одну из двух стратегий: 1. Заменить метопролол на пролонгированную форму (метопролола сукцинат, например, Беталок ЗОК) — она действует ровно 24 часа, и вечерних скачков быть не должно. 2. Добавить третий препарат вечером (например, амлодипин в небольшой дозе), если замена метопролола не решит проблему. Что делать прямо сейчас: Заведите дневник давления (утро, обед, вечер) и пульса. Через 1-2 недели покажите его своему кардиологу — вместе с дневником ему будет проще понять, нужна ли коррекция и какая именно. Терпеть регулярные подъёмы до 165 не стоит, потому что это риск сосудистых осложнений.