Пролактин и гинекомастия у мужчин: есть ли связь? — 8 сентября 2026 г. в 07:14:47.291
Пролактин и гинекомастия у мужчин: есть ли связь? Добрый день, уважаемые подписчики и гости канала! Не так давно я был на спектакле «Вишнёвый сад» по знаменитой пьесе Антона Павловича Чехова. В одной из сцен герой бросает другому: «Вы баба!» Оставим литературные оценки героя на театральной сцене и поговорим о том, какие гормональные изменения действительно могут происходить в мужском организме. Пролактин — гормон, который вырабатывается в гипофизе. Его стойкое повышение у мужчины может подавлять работу репродуктивной системы и приводить к снижению уровня тестостерона. На этом фоне меняется соотношение андрогенов и эстрогенов. Именно относительное преобладание влияния эстрогенов может способствовать развитию гинекомастии — доброкачественному увеличению железистой ткани грудных желёз. Важно понимать: высокий пролактин не всегда вызывает гинекомастию, а гинекомастия далеко не всегда связана с повышением пролактина. Основные причины стойкого повышения пролактина: ⚫️ Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза ⚫️ Приём некоторых препаратов: нейролептиков, антидепрессантов, противорвотных средств, опиоидов и верапамила ⚫️ Гипотиреоз ⚫️ Хроническая болезнь почек ⚫️ Цирроз печени Помимо гинекомастии, гиперпролактинемия у мужчин может сопровождаться: ⚫️ снижением полового влечения; ⚫️ эректильной дисфункцией; ⚫️ снижением фертильности; ⚫️ уменьшением мышечной массы при длительном дефиците тестостерона; ⚫️ выделениями из сосков — этот симптом встречается значительно реже. При крупных образованиях гипофиза также могут появляться головные боли и нарушения зрения. Увеличение грудных желёз у мужчины — повод обратиться к врачу, а не самостоятельно сдавать один анализ на пролактин. Необходимо отличить истинную гинекомастию от избыточного отложения жировой ткани и установить причину изменений. Всегда рад вашим вопросам в комментариях. Будьте здоровы!