Demodex под прицелом плазмы: лечим причину или только последствия?
Demodex под прицелом плазмы: лечим причину или только последствия? Тема Demodex до сих пор остаётся одной из самых спорных в практике косметолога. Обнаружение клеща нередко автоматически воспринимают как готовый диагноз, хотя сам по себе Demodex может присутствовать на коже и без клинических проявлений. Гораздо важнее оценивать не факт его наличия, а плотность колонизации, состояние фолликула, выраженность воспаления, барьер кожи и общий клинический фенотип. Особенно важно не смешивать два понятия — розацеа и Demodex-ассоциированное воспаление. Эти состояния могут иметь сходную клинику: эритему, папулы, пустулы, жжение, чувствительность кожи. Более того, они могут существовать одновременно. Поэтому задача специалиста — понять, что именно поддерживает воспалительный процесс у конкретного пациента. Demodex может усиливать перифолликулярное воспаление, влиять на местный иммунный ответ и поддерживать уже существующий воспалительный каскад. Но считать его единственной причиной всех случаев розацеа неправильно. Отсюда и главный вопрос: что может дать холодная плазма? Холодная плазма интересна прежде всего как метод воздействия на воспалительное микроокружение кожи. В зависимости от технологии она может способствовать: • снижению микробной нагрузки; • уменьшению воспалительной активности; • модуляции клеточного ответа; • поддержке репаративных процессов. В аппаратных протоколах для такой задачи может применяться IQ-PLASMA. Но здесь есть важный профессиональный нюанс: уменьшение воспаления плюс дополнительная элиминация Demodex. На сегодняшний день холодная плазма уже имеет самостоятельную доказанную акарицидную терапию. Если у пациента действительно клинически значима высокая плотность Demodex, протокол должен включать так же методы, направленные непосредственно на это звено. Поэтому сильный протокол строится по принципу «нашли клеща — уничтожаем клеща», фенотип → диагностика → определение ведущего механизма → комбинированная терапия. Именно здесь холодная плазма становится особенно интересной: как универсальная терапия, и как дополнительный инструмент контроля воспаления и состояния кожи. Главный вывод для косметолога: Но при правильно поставленном диагнозе плазма усиливает комплексный протокол. Если есть розацеа — работаем с розацеа. Если значим Demodex — воздействуем и на него. Если присутствуют оба компонента — протокол должен учитывать оба механизма. АППАРАТ ХОЛОДНОЙ АРГОНОВОЙ ПЛАЗМЫ IQ_PLASMA