Связь с надпочечниками
Связь с надпочечниками P-gp ограничивает попадание кортикостерона и кортизола за ГЭБ в норме. Предполагается, что собаки с ABCB1 мутацией подвержены RAI (relative adrenal insufficiency) – относительной надпочечниковой недостаточности. Для этого состояния характерна неадекватная реакция на активный стресс (для нас актуально сепсис, травма, шок). 🙀 Кошки Мутация гена АВС1В существует у кошек. Работает аналогичным с собаками образом. Не до конца изучен список препаратов. Отношение к применению препаратов кошкам с мутацией должно быть таким же, как у собак с мутацией. Нет списка пород, в разных исследованиях разные упоминания, но полидактильные мейн-куны встречались чаще. Рекомендовано проводить тестирование – оно существует и доступно, стоит не дорого. Анестезия Безопасные препараты: альфа-2, Золетил, Кетамин, ИПС Лидокаина, регионарная анестезия. Не использовать: Ацепромазин, Морфин, Фентанил. 💊 Лечение Деконтаминация (если нет симптомов, до 2х часов): ▫️рвота ▫️активированный уголь (не актуально для препаратов, вводимых парентерально, для препаратов, которые не абсорбируются углём) ▫️липиды (не актуально для препаратов, не обладающих липофильностью) ▫️диализ (методы не всегда доступны). Если симптомы развились, то это в моменте необратимое состояние. Симптомы разрешаются со временем (5-12 дней в среднем). Деконтаминацию всё равно стоит рассмотреть в ситуации, когда она возможна. Симптоматическая и поддерживающая терапия: ▫️инфузионная терапия ▫️уход ▫️респираторная поддержка ▫️нутритивная поддержка ✅ Авторы: Степанова Е., Клепикова Е., Образцова И., Дорохова Я., Копытов К., Власова Е., Инал Т. Список литературы доступен по ссылке