Нарцисс приходит в терапию, чтобы уничтожить другого — 4 августа 2026 г. в 14:20:39.414
Нарцисс приходит в терапию, чтобы уничтожить другого Перверзная установка в клиническом контексте — это не экзотика, а реалистичный сценарий, который приходится встречать в практике. Один из его вариантов — это когда человек с выраженными нарративами нарциссической или пограничной организации приходит в терапию не для того, чтобы исцелиться, а чтобы «испытать» или уничтожить другого. В маске запроса скрывается стремление воспроизвести прежние сценки власти и унижения: терапия становится сценой для подтверждения собственного всемогущества или для проективного навешивания «вины» на другого. Через перенос и контрперенс происходит репетиция семейных отношений: пациент ищет не помощь, а объект, который выдержит или подтвердит его мечту о полном контроле. Появляется так называемая перверзная установка — не конструктивный поиск смысла, а ориентация на разрушение другого ради самоутверждения. Это может проявляться в постоянном обесценивании, манипуляции, провокациях и попытках «выжать» терапевта из роли. Почему не все специалисты берутся за такие случаи Работа с такими пациентами требует устойчивого сеттинга, глубокой супервизии, опыта распознавания проективных атак и умения держать границы. Это высокий клинический риск — как для терапевтического альянса, так и для эмоциональной безопасности терапевта. Не все готовы нести такую нагрузку или имеют необходимую подготовку. Что важно для терапии в таких ситуациях - Чёткие рамки и контракт: правила сессий, оплата, прекращение контакта. - Непрерывная супервизия и личная терапия для терапевта. - Этическая прозрачность: признание границ компетентности и готовность направить пациента к коллеге, если случай выходит за рамки собственной квалификации. - Рассмотрение агрессивных и обесценивающих актов как клинического материала — они сигнализируют о тех местах, через которые и можно работать, но только в надёжном, структурированном формате. Коротко: встреча с перверзией — это не спектакль силы, а сложнейшее поле для клинической работы. Кто берётся, тот должен иметь навыки, ресурсы и супервизию. Кто не берётся, тот должен этично отказать. #психоанализ

