Р52 Технологии Реабилитации (ТСР/ДЦП/Адаптивная одежда)
Здоровье · 7 июля 2026 г.
🛑 Абдуктор — это не тормоз! Разбираем частую ошибку при позиционировании в коляске.
🛑 Абдуктор — это не тормоз! Разбираем частую ошибку при позиционировании в коляске. Часто на консультациях мы слышим от родителей: «Ребенок постоянно сползает вперед и висит на ремнях. Мы придвигаем межбедренный валик (абдуктор) вплотную к паху, чтобы он удерживал малыша от сползания». На первый взгляд кажется, что это работает: ребенок упирается в валик и перестает съезжать вниз. Но на самом деле это распространенная и рискованная практика, от которой современные реабилитологи настоятельно просят уходить. Почему использовать абдуктор как стопор — небезопасно? ✅ Риск дискомфорта и усиления спастики: Постоянное давление жесткого клина в паховой области вызывает дискомфорт и даже боль. Пытаясь уйти от неприятных ощущений, ребенок начинает инстинктивно напрягаться и выгибаться. Конечно, на тонус влияет целый комплекс факторов, но неправильное положение может его заметно усилить. ✅ Риск для суставов: Когда ребенок буквально «висит» на абдукторе, возникает неправильное распределение силы. Этот рычаг давления потенциально может способствовать смещению головки бедренной кости, повышая риск подвывиха. Зачем же тогда нужен абдуктор? Его главная и единственная задача — разводить колени в стороны, чтобы предотвратить патологическое сведение ног (эффект «ножниц») из-за тонуса. Золотое правило: Между валиком-абдуктором и пахом ребенка всегда должно оставаться свободное пространство (примерно в 2–3 пальца). Абдуктор должен касаться только внутренней поверхности коленей или нижней трети бедра. 💡 Практический совет: Обязательно проверяйте, чтобы на абдукторе был мягкий чехол (например, поролоновый) — это значительно снизит риск натирания. Что делать, если ребенок сползает? Если малыш «уезжает» вперед, проблему нужно решать на уровне таза и правильной опоры! Как стабилизировать позу: ✅ Настроить тазовый ремень: Он должен фиксировать таз под углом 45 градусов вниз (плотно притягивая его к стыку спинки и сиденья). ✅ Проверить глубину сиденья: Край сиденья не должен упираться прямо под колени, иначе ребенок будет съезжать вперед просто для того, чтобы согнуть ножки. ✅ Отрегулировать подножку: Стопы должны плотно стоять на опоре под углом 90 градусов. ✅ Использовать наклон сиденья (tilt-in-space): Достаточно слегка завалить сиденье назад (на 10–15 градусов), чтобы гравитация помогла удержать таз глубоко в кресле. ❗️ Важное напоминание: Не всем детям с ДЦП вообще нужен абдуктор! Его должен назначать специалист (физический терапевт, эрготерапевт или ортопед) с учетом конкретной картины: тонуса, углов развития суставов и других особенностей вашего ребенка. Если вы заметили, что ребенок в коляске принимает асимметричную позу, жалуется на дискомфорт или вы сомневаетесь в правильности настроек — запишитесь на консультацию к физическому терапевту. Мы всегда обращаем внимание на эти нюансы при подборе ТСР. Наша задача — помочь вам выбрать коляску, которая будет бережно и правильно поддерживать вашего ребенка на каждой прогулке! 🤍