⚡️Готовимся к USMLE — 13 июля 2026 г. в 14:27:21.505
⚡️Готовимся к USMLE Кейс 1 📌 Пациент, 34 года. Никогда не курил, вредных производств в анамнезе нет. Жалобы: одышка при подъёме на второй этаж, сухой кашель. Спирометрия: ОФВ1 — 55% от должного. Что не так? Ваши предположения? (Внизу поста - правильный ответ) 🤔 Бронхиальная астма? Тогда почему нет эозинофилии, нет атопии в анамнезе, а бронходи латационный тест — отрицательный? 🤔 Просто нетренированность? При ОФВ1 55% от должного — вряд ли. 🤔 Муковисцидоз? В 34 года без панкреатита и без хлоридов пота — не сходится. Хотя мысль в верном направлении. Подсказка: думайте про белок, который защищает лёгкие. Когда его мало — лёгкие начинают «переваривать» сами себя. Правильный ответ👇🏻 ✅ Дефицит альфа-1-антитрипсина. Эмфизема у некурящего, поражение преимущественно базальных отделов лёгких, возможное поражение печени вплоть до цирроза. Что делать: анализ уровня альфа-1-антитрипсина + генотипирование, плюс проверить печень. Хотите разбирать кейсы вот так вместе? ❤️ - Да, прикольно, давай 🗿 - Не