🩸 Антитромботическая терапия у пациента с ФП + ОКС/ХКС — 12 августа 2026 г. в 17:21:51.597
🩸 Антитромботическая терапия у пациента с ФП + ОКС/ХКС Если у пациента фибрилляция предсердий и он идёт на стентирование - база такая: ОКС + стентирование: — 1 неделя тройной терапии (АСК + ингибитор P2Y12 + антикоагулянт) — далее 12 мес двойная терапия (антикоагулянт + один антиагрегант) — далее — только антикоагулянт Плановое ЧКВ (стабильная ИБС): — то же самое, но двойная терапия — не 12 месяцев, а 6 Если высокий ишемический риск (см. критерии в отдельной таблице) — можно рассмотреть продление тройной терапии до месяца. Но только при отсутствии высокого геморрагического риска. Высокий геморрагический риск — если есть хотя бы 1 из: — HAS-BLED > 3 баллов — PRECISE-DAPT > 25 баллов — 1 большой или 2 малых критерия ARC-HBR Тактика при высоком геморрагическом риске (ОКС) — тройная терапия — максимум неделя — можно снизить дозу антикоагулянта на время ДАТ (класс 2Б) - возможно сокращение двойной терапии с 12 до 6 мес — ИПП обязательно При ДАТ в качестве антиагреганта используем только клопидогрел. 📎 Алгоритмы из клинреков я сохранил в pdf — кому надо, заберите в полезном боте в ВК или в ТГ.