«Скорлупообразный» костный фрагмент при болезни Осгуда-Шлаттера — это не осложнение и н...
«Скорлупообразный» костный фрагмент при болезни Осгуда-Шлаттера — это не осложнение и не отдельная нозология, а характерный рентгенологический признак самого заболевания. Ещё классическом исследовании 75 случаев 1957 год, опублиеккованном в "Acta Radiologica"(https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.3109/00016925709170945?__cf_chl_tk=Wcd_X31hWM7Ry_OIl1n6nXICMzXZJ1TB78v0dKbLD6I-1791215353-1.0.1.1-aONhLCDCjmXvQTwzUGauaWGSgb0UkWY1o8JEcJqWfsg#2#2) практически у всех пациентов с бугристостью в в стадии оссификации выявлялись фрагменты, лежащие вне бугристости, — тонкие «скорлупообразные» кортикальные пластинки, смещённые кпереди и кверху тягой собственной связки надколенника. Это подтверждает концепцию, что болезнь Осгуда-Шлаттера, по сути, является отрывным переломом бугристости большеберцовой кости в её наиболее слабом месте. В стадии оссификации 47 из 55 случаев демонстрировали отек мягких тканей над бугристостью и один или несколько фрагментов перед ней; в половине случаев на стадии формирования апофиза также обнаруживались подобные «скорлупки». Эти фрагменты являются источником окостенений, характерных для неразрешившейся болезни; при отсутствии консолидации они могут стать симптомными и потребовать хирургического удаления. Наличие таких фрагментов на рентгенограммах/КТ/МРТ в соответствующем клиническом контексте считается почти патогномоничным для болезни Осгуда-Шлаттера в стадии оссификации. Ещё больше костно-суставных случаев, от вариантов нормальной анатомии до сложных, в которых и автор-то с трудом может разобраться - в частном канале по подписке https://t.me/tribute/app?startapp=s15VR