#d_term, #кзачету_term — 8 августа 2026 г. в 12:32:00.360
#d_term, #кзачету_term Пошаговый алгоритм + диф.диагностика ДП ✍️ Важно уметь отличать ДП от других состояний, которые могут иметь схожую клиническую картину, а также структурировать подход к диагностике и понимать, когда простое психологическое консультирование должно уступить место работе психиатра и проведению дополнительных исследований. ▪️(ДП) критика и страдание vs убеждённость/бред (психоз). ▪️(ДП) отчуждение/«не моё тело» vs боль/дискомфорт/сенсорные ощущения (соматоформные расстройства). ▪ (ДП) утрата чувства идентичности («кто я?») vs депрессия: стойкое снижение настроения (тоска/подавленность) ↓ (ДП) пустота как отсутствие чувств/эмоциональная анестезия vs снижена самооценка + тоска/подавленность - первична (депрессия). ▪️Органика (опасный «мимик») приступообразность симптомов + неврология (после травмы, возраст > 40 лет при первом эпизоде). 🚩 Экстренные действия (пересмотр диагностики и направление на обследование или в стационар): ▪️бред/галлюцинации → диагноз в сторону психотического расстройства; ▪️суицидальные мысли → немедленная госпитализация (при ДП возможны из-за чувства безысходности, даже без депрессии); ▪️острое начало + неврология → зона других специалистов (неврологическое обследование) → исключение опухоли, эпилепсии, инфекции (МРТ/ЭЭГ/люмбальная пункция); ▪️возраст старше 40 лет при первом эпизоде — всегда исключаем органику.

