Она прятала улыбку с подросткового возраста. На втором фото — больше не прячет. — 20 мая 2026 г. в 08:30:03.238
Она прятала улыбку с подросткового возраста. На втором фото — больше не прячет. Пациентке 31 год. На клиническом снимке «до» — картина, которую обычно ассоциируют с пожилым возрастом: скученность, камень, воспалённые дёсны. Логичный вопрос: скученность лечится ортодонтией, камень снимается чисткой, пародонтит — терапией. Почему сразу удаление и протезирование? Отвечаем — потому что на снимке видна верхушка айсберга, а реальная проблема — на КТ. Что скрывалось за внешней картиной У пациентки диагностирован агрессивный генерализованный пародонтит. Это не тот пародонтит, который развивается к 50–60 годам на фоне плохой гигиены. Агрессивная форма поражает молодых, прогрессирует быстро и разрушает кость вокруг зубов значительно раньше, чем это происходит при обычном течении. На 3D-снимке хирург Маилян обнаружил потерю костной ткани более чем на 2/3 длины корня у большинства зубов. Зубы, которые на фото выглядят «стоящими», на самом деле держались в кости на последних миллиметрах. Подвижность III степени — максимальная. При такой потере кости ортодонтическое лечение противопоказано: перемещать зубы, которым не за что держаться, — значит потерять их окончательно. Терапия пародонтита могла бы замедлить процесс, если бы пациентка обратилась 5–7 лет назад. На момент визита к нам разрушение зашло за точку возврата. Проще говоря: зубы ещё стояли — но кости вокруг них уже почти не было. Сохранять их — значит терять кость дальше и через год-два оказаться в ситуации, когда имплантация потребует серьёзной костной пластики. Удалять сейчас — значит сохранить тот объём кости, который ещё остался, и использовать его для имплантов. Что было сделано Все зубы удалены. Это тяжёлое решение для 31-летней пациентки — но единственное, которое давало долгосрочный результат. В тот же приём установлены импланты и зафиксирован несъёмный временный протез по протоколу немедленной нагрузки. На портрете «после» — та же девушка, 21 день спустя. Ровный зубной ряд, несъёмная конструкция на имплантах. Через несколько месяцев временный протез заменят на постоянный. Почему этот случай важен Потому что агрессивный пародонтит — коварное заболевание. Он не болит до последнего. Зубы выглядят «живыми», пока кость тает под ними. Пациенты приходят с жалобой на кровоточивость дёсен или подвижность одного зуба — а на КТ видна системная потеря кости вокруг всего ряда. Если вам меньше 40 и у вас кровоточат дёсны, зубы стали подвижными или между ними появились щели, которых раньше не было, — не списывайте это на «плохую чистку». Сделайте КТ-снимок. Он покажет, сколько кости осталось и насколько срочно нужно действовать. Записаться на консультацию или задать вопрос: 📞 + 7 (499) 112-15-68 ✉️ Написать в личные сообщения Советуем прочитать: → После 60 имплантация — это лотерея? → Почему съёмный протез с каждым годом сидит всё хуже? → Вам предложили поставить 12 имплантов. А нужно ли столько? Информация о нас: → Наша команда специалистов → Как проходит консультация → Как проходит весь путь лечения