Центр Мешалкина: первая в России операция по демонтажу кровообращения Фонтена — 30 сентября 2026 г. в 13:00:03.496
Центр Мешалкина: первая в России операция по демонтажу кровообращения Фонтена В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина произошло событие, важное для всей российской кардиохирургии. Впервые в стране ребёнку выполнена полуторажелудочковая коррекция сложного порока сердца и демонтаж кровообращения Фонтена, с которым пациент прожил 10 лет. 🔹 Особенности пациента Каждый ребёнок, родившийся с единственным работающим желудочком вместо двух, требует исключительно персонифицированного подхода. Не для всех наилучшим выходом является наиболее часто выполняемая одножелудочковая коррекция (кровообращение Фонтена). Савелию из Петрозаводска операция Фонтена в другом центре была выполнена идеально — без анатомических проблем, которые обычно приводят к «поломке» этой схемы. И тем не менее в 12 лет мальчик поступил в Центр Мешалкина с комплексом тяжёлых поздних осложнений: критически низким уровнем белка и дисфункцией печени. Течение заболевания выходило далеко за рамки существующих стандартов оказания помощи. 🔹 Нестандартное решение В этой ситуации кардиохирурги НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина приняли нестандартное решение. Благодаря анатомическим особенностям сердца Савелия им удалось после 10 лет жизни на системе Фонтена успешно демонтировать её и выполнить операцию «обратного переключения» — полуторажелудочковую коррекцию. При ней гипоплазированный желудочек — маленький, никогда не работавший полноценно, но всё-таки имевшийся у мальчика — вновь включается в кровообращение. Операцию спланировала и провела кардиохирургическая бригада под руководством Юрия Юрьевича Кулябина. Впервые вмешательства по такой схеме начали делать в Бостоне (США), где и сейчас сосредоточен основной мировой опыт подобных коррекций детям, у которых система Фонтена перестала работать. 🔹 Послеоперационный период Главным вопросом было, как организм мальчика отреагирует на новое переключение кровотока и получится ли развернуть вспять критические изменения в печени. Реаниматологи Центра выстроили сложный процесс послеоперационного восстановления, консультируясь с коллегами из Бостона, имеющими максимальный опыт выхаживания таких пациентов. Уже спустя месяц белок перестал теряться и повысился до нормальных значений. Объём необходимой ребёнку терапии значительно сократился. 🔹 Дальнейшее наблюдение После выписки Савелий продолжит наблюдаться в Центре Мешалкина. Отслеживать динамику изменений в его организме предстоит большой команде специалистов. Лечащие врачи надеются, что благодаря операции мальчик сможет ощутить новое качество жизни, которого не имел никогда. Источник и видео: vk.ru/meshalkinclinic