Эндометриоз давно ассоциирован с повышенным риском некоторых онкологических заболеваний. — 17 августа 2026 г. в 07:50:06.352
Эндометриоз давно ассоциирован с повышенным риском некоторых онкологических заболеваний. Однако до этого большинство исследователей опирались на выборки в несколько сотен или тысяч пациенток, что всегда оставляло вопрос о репрезентативности данных. Шведские учёные подошли принципиально иначе. Они объединили информацию из трёх национальных баз данных: Общего реестра населения (почти 4,3 млн женщин), Национального реестра пациентов (коды, соответствующие эндометриозу) и Шведского ракового регистра (отобрали шифры гинекологических раков и злокачественных новообразований молочных желёз). ⚡ Таким образом, в анализ попали практически все женщины страны. Из них 49 тыс. — пациентки с эндометриозом, наблюдение за которыми продолжалось почти 20 лет. За всё время среди пациенток с эндометриозом у 1784 женщин (3,6%) выявлены злокачественные новообразования. Авторы обратили внимание на крайне важный факт. У 370 из них онкологический диагноз установили в течение того же календарного года, что и эндометриоидную болезнь. При расчёте статистические показатели оказались ошеломляющими: в первый год стандартизированные коэффициенты заболеваемости (SIR) по раку эндометрия возрастали в 47, а по раку яичников — почти в 40 раз. 💡Объяснение здесь кроется не в агрессивном росте опухоли на фоне эндометриоза, а в повышении частоты выявляемости. Когда у женщины диагностируют хроническое гинекологическое заболевание, она начинает чаще посещать врачей, проходить инструментальные обследования и оперативные вмешательства — и на этом фоне активно выявляют сопутствующие онкологические процессы, которые могли существовать и ранее, но оставались незамеченными. Возможна и обратная ситуация: пациентка обследуется по поводу уже установленного рака, и в процессе диагностики у неё обнаруживают эндометриоз. ▶️ Так, два диагноза оказываются в одной временной точке из-за тщательности медицинского наблюдения. Если исключить этот первый год и посмотреть на отдалённые периоды (как менее, так и более 10 лет), картина становится «более стабильной». ❗️У женщин с эндометриозом сохраняется умеренно повышенный риск эпителиального рака яичников (SIR 1,9; 95% ДИ 1,6–2,2) и рака молочной железы (SIR 1,2; 95% ДИ 1,1–1,3) по сравнению со здоровой популяцией. Таким образом, эндометриоз не стоит рассматривать как фатальный маркёр неизбежного онкозаболевания. Но необходимо детально обследовать пациентку, поскольку до конца не ясно, каким конкретно процессом обусловлены беспокоящие симптомы. ❗️