Кроме того, до начала лечения, направленного на снижение количества В-клеток, в слюне э... — 17 июля 2026 г. в 04:32:23.116
Кроме того, до начала лечения, направленного на снижение количества В-клеток, в слюне этих людей был обнаружен низкий уровень вируса Эпштейна — Барр, что свидетельствует о его репликации в организме. После лечения у большинства людей уровень вируса снизился до неопределяемых значений. Считалось, что В-клетки способствуют развитию патологическогоиммунного ответа у людей с рассеянным склерозом, говорит Леви, и именно поэтому эффективны препараты, снижающие уровень В-клеток. Но, по его словам, результаты показывают, что эти препараты также действуют за счет уничтожения В-клеток, инфицированных вирусом Эпштейна — Барр, тем самым снижая иммунный ответ, вызванный активной репликацией вируса. «Мы предполагаем, что уничтожение В-клеток также приводит к уменьшению резервуара вируса Эпштейна — Барр». Если это так, то прямое воздействие на вирус Эпштейна — Барр с помощью противовирусных препаратов может быть столь же эффективным, как и применение препаратов, истощающих В-клетки, но без нежелательных побочных эффектов, ослабляющих иммунную систему, таких как повышенный риск инфекций. «Думаю, многие пациенты предпочли бы конкретный препарат», — говорит Бьорневик. «Если мы сможем доказать, что противовирусный препарат обладает таким же эффектом, как и самые эффективные лекарства от рассеянного склероза, я думаю, у этого препарата будет большой рынок сбыта». Другой подход, который уже тестируется для лечения рассеянного склероза, — использование модифицированных иммунных клеток, называемых CAR-T-клетками. В то время как существующие препараты просто снижают уровень В-клеток, CAR-T-клетки могут временно полностью их уничтожить. По словам Леви, у десятков людей с рассеянным склерозом наступила ремиссия после лечения CAR-T-клетками. Но, по его словам, вирус Эпштейна — Барр может сохраняться в некоторых других типах клеток и повторно заражать В-клетки, которые постепенно восстанавливаются в течение нескольких лет после лечения CAR-T-клетками. «Тогда нам понадобятся противовирусные препараты... так что остается только ждать и наблюдать». По словам Бьорневика, CAR-T-клетки также могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому противовирусные препараты могут быть более безопасными. Также разрабатываются вакцины против вируса Эпштейна — Барр. «Если люди не заразятся вирусом Эпштейна — Барр, риск развития у них рассеянного склероза будет практически нулевым, — говорит Дросу. — Поэтому я считаю, что вакцины — это [очень] перспективная стратегия искоренения рассеянного склероза». Но, как отмечает Леви, чтобы предотвратить хотя бы один случай рассеянного склероза, нужно вакцинировать 1000 человек, поэтому неясно, оправдано ли использование вируса Эпштейна — Барр только для профилактики рассеянного склероза. Однако вирус Эпштейна — Барр вызывает множество других проблем, в том числе ряд видов рака, а также связан с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка и ревматоидный артрит. Ссылка на журнал: Science Translational Medicine DOI: 10.1126/scitranslmed.adz6566 Темы: #Лекарственныепрепараты От Майкла Ле Пейджа