Расти, мой пищевод
Расти, мой пищевод 🧬 Разработана методика создания тканей пищевода из собственных клеток, что снижает риск отторжения. 🥼 Исследователи из Университетского колледжа Лондона успешно заместили искусственно созданные 2,5-сантиметровые дефекты пищевода у мини-пигов с помощью трансплантата, выращенного из клеток свиней-реципиентов. 🐷 В исследовании подопытными стали восемь самок мини-пигов (возраст 8 недель; вес 4-5 кг). В каждом случае ученые изготовили трубчатый каркас из пищевода свиньи-донора, удалив донорские клетки, но сохранив структурную матрицу, а затем заселили его мышечными предшественниками и фибробластами свиньи-реципиента. Засеянные трансплантаты созревали в биореакторе одну неделю. 🔗 Трансплантат имплантировали в грудной отдел пищевода, заменив участок длиной 2,5 см. Всем животным внутрь трансплантата установили биоразлагаемый стент для временной поддержки. Мини-пиги получали воду сразу после операции, жидкую пищу — с первого дня, а постепенно перешли на обычный корм. 🤔 Что получили через 6 месяцев: 100% выживаемость в первые 30 дней. 63% (пять из восьми мини-пигов) дожили до запланированного срока в 6 месяцев, нормально ели и росли. Трое животных были выведены из исследования досрочно, потому что количество необходимых эндоскопических вмешательств превысило разрешённый протоколом лимит (причины: миграция стента и проглатывание животными кусочков подстилки). У пятерых из семи мини-пигов тесты зафиксировали перистальтику пищевода через участок, замененный трансплантатом. Через 6 месяцев имплантат по своей структуре напоминал здоровый пищевод: сформировались все слои — эпителий, мышечные слои, подслизистая основа, появились нервы и сосуды. ❗Из нежелательных явлений чаще всего встречалась миграция стента, приводящая к стриктурам, требующим повторных эндоскопических баллонных дилатаций и замены стента. У всех животных также развились доброкачественные полипы — их лечили стероидами или удаляли эндоскопически. При этом не было ни одного случая несостоятельности швов, пневмоторакса или инфекции. 👆 Авторы подчёркивают: полный цикл производства трансплантата занял 8 недель — это укладывается в типичные сроки для хирургической коррекции длинных дефектов пищевода у новорождённых. ✅ Использование собственных клеток пациента исключает необходимость пожизненного приёма иммуносупрессивных препаратов. Но необходимо отметить, что работа выполнена на здоровых животных. Эффективность метода у детей с длительным дефицитом питания, сопутствующими аномалиями или при неотложной хирургии ещё предстоит оценить. Источник: научный журнал Nature.