🤔Истинный птоз или вертикальное косоглазие? — 26 мая 2026 г. в 14:05:00.565
🤔Истинный птоз или вертикальное косоглазие? Около 8 пациентов в год обращаются к нам за помощью после операций по поводу блефароптоза, так как не получили ожидаемого результата. Конечно, цифра не велика, но мы понимаем, что к таким последствиям привели неправильно выставленный диагноз, а соответственно, и неверный план лечения. А ведь именно от правильной диагностики зависит дальнейшая тактика: наблюдение, дообследование или выбор конкретного метода хирургической коррекции. 🔹Диагностика 1️⃣Для корректной постановки диагноза необходимо обязательно придерживаться алгоритма диагностики. Для исключения птоза мы используем простые методы исследования с помощью обычной линейки: 1. Монокулярно измеряем размер глазной щели. 2. Просим пациента посмотреть вниз и наверх и монокулярно определяем амплитуду подвижности верхнего века, которая будет равна функции леватора 3. Оцениваем позицию верхнего века и исходя из оценки ставим степень птоза. 2️⃣ Если мы исключили птоз, то мы не останавливаемся на этом, а переходим к диагностике вертикального косоглазия, так как эти диагнозы часто сочетаются, а также можно спутать ложный птоз и вертикальное косоглазие. 1. Определяем угол косоглазия и оцениваем роговичный рефлекс. 2. Проводим кавер и анкавер тест. 3. Оцениваем функцию глазодвигательных мышц при движении глаза. 4. Детально определяем функцию каждой мышцы в 9 позициях взора 3️⃣ Далее обязательно проводим функциональный тест определения бинокулярного зрения: - тест Медокса - тест Ворта - тест Шобера - синоптофор ❗️Это основной алгоритм, которого необходимо придерживаться при обследовании пациента с подозрением на птоз и/или при вертикальном косоглазии. Если же вы хотите грамотно работать с птозом, то эта информация для вас⬇️ В июле стартует наш онлайн-курс по диагностике и хирургическому лечению птоза — для офтальмологов и пластических хирургов, которые хотят глубже разбираться в патологии век, уверенно дифференцировать виды птоза и понимать современную тактику ведения пациентов. 🟢На курсе мы подробно разбираем: • анатомию и патогенез птоза, • дифференциальную диагностику, • алгоритмы осмотра пациента, • определение степени и типа птоза, • показания к разным видам хирургического лечения, • клинические случаи из реальной практики, • современные подходы к хирургической коррекции. Мы рассмотрим большое количество клинических примеров, чтобы вы начали видеть нюансы, которые часто остаются незамеченными в рутинной практике, ведь насмотренность – один из ключевых навыков в диагностике птоза. ✅Что даст этот курс? 🔻Для хирургов курс станет возможностью сделать следующий профессиональный шаг и систематизировать знания по хирургии птоза. 🔻Для офтальмологов амбулаторного приёма — научиться уверенно определять тактику ведения пациента и понимать, когда необходимо направлять на хирургическое лечение или дополнительное обследование. 🔻А для пластических хирургов — посмотреть на патологию век глазами офтальмолога и избежать ситуаций, когда после блефаропластики пациент возвращается уже с функциональными жалобами. 📝Курс проходит в онлайн формате в удобное время: с 14 по 16 июля, с 19:00 до 21:00 по мск. Подробная программа на нашем сайте Записаться можно через Екатерина Учебный Центр ИС Ковалевской