Диспансеризация — программа, направленная на предотвращение и раннюю диагностику сомати... — 28 июля 2026 г. в 13:37:46.576
Диспансеризация — программа, направленная на предотвращение и раннюю диагностику соматических заболеваний. Как организуется и проходит диспансеризация Прохождение профилактических осмотров рекомендовано и доступно абсолютно всем гражданам РФ от 18 лет. Но диспансеризация не является гражданской обязанностью взрослого населения: каждый решает сам, будет ли он обращаться в поликлинику и следовать указаниям врача. Диспансеризация проходит в 2 этапа. Начальный этап рекомендован всем обратившимся, второй этап или дообследование - при наличии показаний. Кроме того, все совершеннолетние граждане РФ имеют право на бесплатные ежегодные профилактические осмотры. Они не заменяют диспансеризацию, так как проходят по сокращенной программе, онкоскрининг отсутствует. Человека, который хочет позаботиться о своем здоровье, может заинтересовать, какие врачи организуют и проводят диспансеризацию. На 1 этапе это терапевт и акушер-гинеколог (для женщин). На 2 этапе могут «подключиться» невропатолог, уролог или хирург, проктолог; для пожилых пациентов – дополнительно офтальмолог, отоларинголог. Как проходит первый этап Обследование начинается с записи к участковому терапевту или прямой записи на диспансеризацию в регистратуре поликлиники, к которой прикреплен пациент. Во время приема врач: • проводит анкетирование о состоянии здоровья, образе жизни; • измеряет рост, массу тела, окружность талии (антропометрия); • измеряет пульс, артериальное давление (АД); • выдает направления на лабораторные, инструментальные исследования. Перечень анализов и кратность посещения других специалистов определяется возрастом человека. Так молодые люди (18-39 лет включительно) ежегодно проходят: • анкетирование; • антропометрию; • измерение АД, ЭКГ; • оценка вероятности сердечно-сосудистых заболеваний; • общий анализ крови (сокращенно ОАК), сахар, холестерин; • осмотр гинеколога (женщины). Чуть реже – 1 раз в 2 года рекомендована флюорография (сокращенно ФЛГ), и каждые 3 года – осмотр терапевта при отсутствии жалоб. Первичное обследование лиц трудоспособного возраста также предполагает измерение внутриглазного давления. Граждане от 40 лет проходят осмотры ежегодно. В таблице ниже отражено, как меняется объем обследования в зависимости от возраста. проведение скринингового исследования на антитела к гепатиту С граждан в возрасте 25 лет и старше 1 раз в 10 лет путем определения суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.07.2024 N 378н) Для кого необходим второй этап Если у обратившегося в медицинское учреждение были выявлены соматические заболевания, есть высокий риск развития одного из них, пациент направляется на дообследование. Его объем определяют индивидуально. Некоторые диагностические процедуры (например, дуплексное сканирование артерий шеи и головы) имеют высокую стоимость и доступны по полису ОМС лишь по медицинским показаниям. Во второй этап диспансеризации входят: 1. Консультация невролога (жалобы, данные за инсульт). 2. Дуплексное сканирование артерий головы и шеи. Положено мужчинам от 45 лет и женщинам от 54 лет на фоне избыточного веса и высокой вероятности сердечно-сосудистых заболеваний, после инсульта. 3. Осмотр колопроктологом, при необходимости ректороманоскопия. 4. Колоноскопия по направлению проктолога (выявление рака прямой кишки). 5. Осмотр уролога или хирурга для мужчин от 45 до 64 лет, если значение простат-специфического антигена (сокращенно ПСА) превышает 4 нг/мл. 6. Эзофагогастродуоденоскопия при выявлении опухоли пищевода, желудка. 7. Рентген, томография легких — при подозрении на злокачественное новообразование. 8. Спирометрия. Проводят курильщикам, лицам с хроническими заболеваниями дыхательной системы. 9. Консультация отоларинголога для граждан от 65 лет при нарушении слуха. 10.Обследование у гинеколога (диагностика рака шейки матки или груди).