Хронический эндометрит. Он вроде бы есть, но это не точно. Вернее, нет четких критериев... — 18 июня 2026 г. в 10:57:44.188
Хронический эндометрит. Он вроде бы есть, но это не точно. Вернее, нет четких критериев его диагностики, но, судя по всему, хроническое воспаление слизистой матки, эндометрия, существует. Как оно может себя проявлять? По- разному Например, очень обильными или очень скудными менструациями, внутриматочныии спайками (синехии), тонким эндометрием по данным УЗИ, 2 и более и неудачи в цикле ЭКО, возможно, хроническое воспаление может быть причиной привычных потерь беременностей на малых сроках или необъяснимого бесплодия. Таким образом, исключить или подтвердить хронический эндометрит нужно только в одном случае-если есть жалобы. Предлагать полечить хронический эндометрит, не проведя правильную диагностику этого состояния (об этом чуть ниже), а так, предположив ,что он просто есть и все...такое себе предложение, честно говоря. Итак, диагностика. Это биопсия эндометрия, в идеале именно под контролем зрения (гистероскопия), а не в слепую, зондом (Пайпель биопсия). Все потому, что у хронического вялотекущего воспаления есть характерные признаки, например очень мелкие полипчики ("симптом газонной травы"), Симптом клубники (вся, слизистая яркая, а на ней белые точки и др. Именно из этих участков и нужно брать биопсию эндометрия. Что мы хотим найти? Мы ищем плазмоциты CD 138, которых в здоровом эндометрии нет! И то, если это одна клетка, то вряд ли нужно лечить, а вот если уже 5, тогда другое дело.Но в целом, все очень индивидуально. К слову сказать, CD 138 выявляются при проведении иммуногистохимии, а не обычного гистологического исследования. Помните об этом, если вдруг, Вам нужно исключить хронический эндометрит. И да, если хронический эндометрит выявлен и пролечен, обязательно нужно взять повторную биопсию эндометрия, чтобы убедиться, что лечение дало ожидаемый нами эффект. Вопросы, как всегда, пишите в комментарии