Потеря времени – потеря мозга
Потеря времени – потеря мозга 22 июля – в дату создания Всемирной федерации неврологов отмечается День мозга – самого главного органа нервной системы человека. Медицина знает и умеет лечить десятки различных патологий мозга, разделяя их на условные группы по причинам заболевания. Это воспалительные процессы (менингиты, энцефалиты), дегенеративные изменения (деменции, болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз), экстрапирамидные нарушения (болезнь Паркинсона, дистонии), демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз), эпизодические расстройства (эпилепсия, мигрени, опухоли головного мозга, травмы и их последствия, и наконец, самые распространённые – сосудистые и сосудисто-мозговые поражения. И в этом разделе сосудистых патологий самый частый диагноз – инсульт. Именно об этом заболевании мы беседуем с неврологом высшей категории, заведующей неврологическим отделением Верхнесалдинской ЦРБ Татьяной МУЗАЛЬКОВОЙ. — Татьяна Бабаджановна, есть такое иронично-печальный перефраз «Были бы мозги, а инсульт найдётся. Действительно каждый человек рискует «заработать» инсульт? – Отвечу так: никто не застрахован от инсульта. И если знать природу его возникновения, то станет вполне понятно, почему человек, который не контролирует своё артериальное давление, не принимает мер при нарушении сердечного ритма, не следит за уровнем сахара и холестерина в крови, не отказывается от алкоголя и не собирается бороться с ожирением становится реальным кандидатом в пациенты реанимации сосудистых отделений. Возможно, для кого-то всё это звучит банально. Но, поверьте, тысячи людей, прошедших через тяжелейшие заболевания, подтвердят, что вовремя позаботиться о здоровье, в том числе проходить диспансеризацию, это не банально, это цивилизовано и жизненно необходимо. В том числе и в контексте профилактики инсульта. – А что такое инсульт? – Во времена Гиппократа эту болезнь называли «апоплексия», в переводе с греческого «удар». Но тогда этот недуг не связывали с нарушением кровообращения головного мозга. Лишь в середине ХIХ века данное заболевание получило название «инсульт», а его природа в той или иной степени была раскрыта. С тех пор инсульт разделяют на два типа: инфаркт головного мозга – ишемический инсульт и внутримозговое кровоизлияние – геморрагический инсульт. Ишемический инсульт возникает из-за дефицита кровоснабжения определённых участков мозга, а кровоизлияние – это разрыв сосуда с образованием сгустка крови, который оказывает механическое воздействие на мозговые структуры. – А каковы основные причины нарушений кровоснабжения мозга? – Причины эти можно разделить на три группы. Физиологические, на которые мы не можем повлиять, например, возраст; эндогенные патологические – заболевания человека и экзогенные, то есть поведенческие, на которые мы можем и должны влиять. – Вы сказали, что одна из возможных причин нарушения кровоснабжения – это возраст. Означает ли это, что инсульт головного мозга – проблема старости? – Во-первых, сам по себе солидный возраст не может стать причиной инсульта, всегда есть совокупность факторов. А во-вторых, увы, но среди пациентов, перенесших инсульт есть и молодые люди. В числе причин нарушения кровоснабжения можно выделить такое патологическое состояние, как травматическое расслоение сосудов шеи, что является причиной инсультов в молодом возрасте. Но, как правило, это следствия травмы, сеансов грубой мануальной терапии или занятий определённым спортом – бои без правил, например. – Как коротко сформулировать определение того, что происходит с человеком при инсульте? – Нарушаются зрительные, речевые, двигательные и чувствительные функции, то есть человек внезапно утрачивает способность производить обычные бытовые и социальные действия. У конкретного пациента нарушаются те функции, которые обеспечивались участком головного мозга, чьё кровоснабжение пострадало. Есть пять основных видимых симптомов инсульта.