📌ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК У СОБАК
📌ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК У СОБАК #лабораторная_диагностика от #neovet Хроническая болезнь почек (ХБП) характеризуется нарушением функций или структур почек, которая длится более двух месяцев. СТАДИИ ХБП по IRIS от 2026 года 🔘I СТАДИЯ Креатинин крови — в пределах нормы, SDMA — нормальный или умеренно повышен. При этом уже могут выявляться ранние признаки поражения почек: протеинурия почечного происхождения, изменения при пальпации или визуализации почек, патологические изменения по результатам биопсии, а также стойкое повышение SDMA (>14 мкг/дл) или его увеличение в динамике. 🔘II СТАДИЯ Нормальный или незначительно повышенный уровень креатинина, умеренная почечная азотемия и небольшое повышение SDMA. Клинические признаки обычно отсутствуют или выражены слабо. 🔘III СТАДИЯ Умеренная почечная азотемия. Клинические признаки могут отсутствовать или быть выражены в различной степени — от легких до тяжелых системных нарушений. 🔘IV СТАДИЯ Выраженные клинические признаки нарастают, повышается угроза уремического криза. ⏩ФАКТОРЫ РИСКА • Чаще встречается в более старшем возрасте. • Сопутствующие заболевания: гиперкальциемия, сердечно-сосудистые заболевания, пародонтальные заболевания, цистит, гипертиреоз, сахарный диабет, инфекции и др. • Некорректная диета. • Травмы почек. • Применение лекарственных средств (НПВП, аминогликозиды, химиотерапевтические препараты и др). ⏩ПОРОДНАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ • Шарпей. • Бультерьер. • Английский кокер-спаниель. • Кавалер-кинг-чарльз спаниель. • Вест-хайленд-уайт-терьер. • Боксер. ⏩КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ • Полидипсия. • Полиурия. • Анорексия. • Рвота. • Диарея. • Язвы ротовой полости. 📌ДИАГНОСТИКА Основана на данных анамнеза, клинических признаков, физикального осмотра, результатов анализов и визуальной диагностики (рентген, УЗИ брюшной полости и др.). 1️⃣АНАЛИЗЫ КРОВИ *️⃣БИОХИМИЧЕСКИЕ АНАЛИЗЫ Показывают увеличение мочевины, креатинина и фосфора, но должны интерпретироваться совместно с другими показателями крови и анализами мочи. Креатинин в крови повышается при потере более 75% функционирующих нефронов. Лучше выбирать профили имеющие в своем составе электролиты для оценки уровней калия и ионизированного кальция. • Ветстандарт • Расширенная биохимия • Почечный профиль *️⃣SDMA и ЦИСТАТИН-С Определение стадии ХБП по IRIS основано на концентрации креатинина в крови натощак и концентрации SDMA в крови. SDMA потенциально является более чувствительным маркером, на который меньше влияет потеря мышечной массы тела.Циститин-С является аналогом SDMA. • 1.29 Цистатин Ц (аналог SDMA) • 1.30 Симметричный диметиларгинин кошек и собак SDMA *️⃣КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Может помочь выявить нерегенераторную, нормоцитарную, нормохромную анемию, которая часто развивается на фоне ХБП. • 2.12 Общий анализ крови + лейкограмма (ручной подсчет) • 2.3 Расширенный анализ крови (+ ретикулоциты) 2️⃣АНАЛИЗ МОЧИ Используется для оценки плотности мочи и соотношения белок/креатинин. Снижение плотности мочи ниже 1,030 может говорить о повреждении 67% функционирующих нефронов. При последовательных исследованиях СБК значения ≥ 0,5 требуют лечения и говорят о прогрессировании заболеваний почек. • 5.1 Общеклинический анализ мочи расширенный (Исследование жидкой биохимией: СБК + Микропротеин + Глюкоза) + микроскопия • 5.2 Общеклинический анализ мочи (Химическое исследование тест-полоской + микроскопия ✅Нумерация исследований соответствует направлению ветеринарной лаборатории "НЕОВЕТ". #органы_и_системы