Миоклонус как неврологическое проявление гипогликемии у собак
Миоклонус как неврологическое проявление гипогликемии у собак Journal of Veterinary Internal Medicine September-October 2026 https://doi.org/10.1093/jvimsj/aalag252 #неврология_собак_и_кошек #миоклонус_у_собак Краткое содержание статьи Обоснование Миоклонус представляет собой короткие вздрагивания, подобные удару тока, и не сообщен у собак как неврологическое проявление гипогликемии. Гипотеза/цели Описать миоклонус у собак, связанный с гипогликемией, и сообщить о диагностических результатах, лечении и исходах. Животные У десяти собак был миоклонус и сопутствующая гипогликемия. Методы Многоцентровое ретроспективное исследование миоклонуса у собак, связанного с гипогликемией. Результаты У всех собак был выявлен миоклонус. Неврологическое обследование выявило отклонения от нормы у 5 из 10 (50%). Миоклонус был генерализованным у 8/10 (80%) собак и очаговым (голова) у 2/10 (20%), с прогрессированием до генерализованных тонико–клонических эпилептических припадков у 5/10 (50%). Гипогликемия (<3,3 ммоль/л) наблюдалась у всех собак (медиана - 2,07 ммоль/л) во время эпизодов миоклонии. Инсулинома была подозреваемым (n = 1), предположительным (n = 5) или окончательным (n = 3) диагнозом у 9 из 10 (90%) собак. У одной собаки (10%) развилась ятрогенная гипогликемия после внутривенного введения быстродействующего человеческого инсулина, и миоклонические эпизоды прекратились после снижения дозы. Среди собак с подозреваемой, предполагаемой или подтвержденной инсулиномой 5/9 (56%) получали только медикаментозное лечение, 3/9 (33%) - комбинированное медикаментозное и хирургическое лечение, а 1/9 (11%) не получали никакого лечения. Медикаментозное лечение включало в себя прием преднизолона (n = 6), диазоксида (n = 3) и лечебную диету (n = 6). Хирургическое лечение состояло из обширной резекции поджелудочной железы. Медикаментозное или хирургическое лечение привело к кратковременному снижению частоты миоклонуса у всех собак, однако четыре собаки были впоследствии подвергнуты эвтаназии из-за рецидива гипогликемии и миоклонуса. Выводы и клиническая значимость Миоклонус может быть недооцененным неврологическим проявлением гипогликемии у собак. Измерение концентрации глюкозы в крови является основным диагностическим методом для выявления миоклонуса, связанного с гипогликемией. Лечение может привести к клиническому улучшению, но прогноз зависит от основной причины. Анализ исследования невролога Васильева А. В.