🐕 Фокстерьер короткошерстный в возрасте 10 лет — 3 июля 2026 г. в 06:28:21.614
🐕 Фокстерьер короткошерстный в возрасте 10 лет ✏️Причины обращения к врачу: -В ноябре увидели спазм (крутилась по кругу и после в моче была слизь с кровью), выявили карциному мочевого пузыря; -Прошли 5 курсов химиотерапии, сейчас - на поддерживающей терапии; -По причине карциномы делали КТ и дважды была выявлена опухоль щитовидной железы, по причине которой предложили тиреоидэктомию ✏️Анамнез со слов владельца: -Стала более раздражительной; -Рвота - не наблюдают в обычном состоянии, только когда проходят курс химиотерапии ; -Рацион: промышленный; -Содержание: квартирное, кастрирована; 💊Принимаемые препараты на данный момент: -НПВС; -фенилпропаламин 🔍При осмотре животного установлено: -Ротовая полость: умеренное кол-во налета на зубах; -Аускультация норма, тоны сердца ясные, ЧСС - 120 уд/мин, дыхание ровное; -Кондиция тела - 5/9 ✏️Пояснения: Заключение КТ: -Костная метаплазия паренхимы легких; -Новообразование левой доли щитовидной железы; -Минерализация внутрипеченочных желчных протоков; -Спленомегалия. -Дегенеративные изменения почек; -Новообразование стенки мочевого пузыря, хронический цистит. -Болезнь диска тип 2 на уровне L6-S1, люмбо-сакральный стеноз 📕 По статистике примерно у 70% собак с опухолями щитовидной железы диагностируется карцинома. Эти опухоли могут расти медленно, но важно провести дифференциацию опухоли в щитовидной железе, чтобы определить её природу и потенциальную злокачественность. Это поможет понять, нужна ли тиреоидэктомия. Но при проведении УЗИ стало понятно, что образование у собаки представлено жидкостной структурой (киста). 🔍Проведенные исследования: УЗИ щитовидной железы - без видимых ультрасонографических патологий паренхимы, не пораженной кистозным образованием. -левая доля не склерозирована, размеры: 26 мм длина, увеличение длины обусловлено наличием образования каудального полюса, паренхима однородная, изоэхогенная по большей части паренхиме; -правая доля не склерозирована, размеры: 19 мм длина х 4.4 мм ширина х 4.7 мм, паренхима однородная, изоэхогенная по большей части паренхиме; -левая доля в поперечном сечении треугольная; -правая доля в поперечном сечении треугольная; -эхогенность долей однородная, изоэхогенная, контуры ровные, капсула гиперэхогенная, четкая очагово, очаговое образование: определяется только в каудальном полюсе левой доли: кистозного характера, двукомпонентное, общий размером 15х6 мм, с анэхогенным содержимым, с ровным четкими контурами; -паращитовидные железы: лоцируются 3 штуки, ультрасонографически не изменены, протяженностью до 6 мм - 3 штуки, до 3 до мм - 3 штуки (незначительное увеличение протяженности и диаметра одной паращитовидной железы на правой доле может указывать на алиментарную стимуляцию в том числе, но однозначных данных за подозрение на аденому не получено в связи с отсутствием гипотрофии остальных паращитовидных желез). Четвертая четко не лоцируется, расположена в зоне кистозного образования каудального полюса левой доли, поэтому вероятно, представлена образованием/кистой 👩⚕️ Новообразование щитовидной железы является частой случайной находкой у собак. В 70% случаев мы имеем дело со злокачественными образованиями, поэтому всегда стараемся приложить максимум усилий для проведения дифференциальной диагностики. В данном конкретном случае мы не проводили тонкоигольную аспирационную биопсию по причине того, что образование было представлено кистозной полостью. Значит, вероятность ракового образования была достаточно низка. Но поскольку образование было представлено кистозной полостью, мы проводили дифференциацию аденомы паращитовидной железы, способной привести к первичному гиперпаратиреозу (см. результаты лабораторной диагностики в карусели) 🐕В данном случае мы не видим признаков эндокринной активности кистозного образования и рекомендуем только динамическое наблюдение с помощью ультразвуковой диагностики #гиперпаратиреоз #опухоли #УЗИ