📌 ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК У КОШЕК — 22 августа 2026 г. в 06:00:12.918
📌 ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК У КОШЕК #лабораторная_диагностика от #neovet Хроническая болезнь почек (ХБП) характеризуется нарушением функций или структур почек, которая длится более двух месяцев. 📋 СТАДИИ ХБП по IRIS от 2026 🔘 I СТАДИЯ Нормальная концентрация креатинина крови или нормальное / незначительно повышенное значение SDMA. При этом имеется другое ренальное отклонение, например, недостаточная способность к концентрированию мочи без выявленной преренальной / постренальной причины, патологическая пальпация почек, изменения при визуализации почек, протеинурия ренального происхождения, патологические результаты биопсии почек либо нарастание концентраций креатинина / SDMA в серийных пробах. Персистирующее повышение SDMA крови >14 мкг/дл может использоваться для диагностики ранней ХБП. 🔘 II СТАДИЯ Нормальный / умеренно повышенный креатинин, лёгкая ренальная азотемия. SDMA умеренно повышен. Клинические признаки обычно слабо выражены или отсутствуют. 🔘 III СТАДИЯ Умеренная ренальная азотемия. Могут присутствовать многие экстраренальные признаки, но их выраженность и распространённость вариабельны. При отсутствии клинических признаков случай может рассматриваться как ранняя стадия 3, тогда как наличие множественных или выраженных системных признаков может оправдывать отнесение к поздней Стадии 3. 🔘 IV СТАДИЯ Возрастает риск системных клинических признаков и уремических кризов. ✔ ФАКТОРЫ РИСКА • Старший возраст. • Артериальная гипертензия. • Сопутствующие заболевания: гиперкальциемия, сердечно-сосудистые заболевания, пародонтальные заболевания, цистит, гипертиреоз, сахарный диабет, инфекции и др. • Заболевания почек. • Некорректная диета. • Применение лекарственных средств: НПВП, аминогликозиды, химиотерапевтические препараты и др. 🐈 ПОРОДНАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ • Персидская. • Абиссинская. • Сиамская. • Рэгдолл. • Бирманская. • Русская голубая. • Мейн-кун. 🔍КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ • Полидипсия. • Полиурия. • Потеря веса. • Рвота. • Диарея. • Язвы ротовой полости. • Потеря зубов и др. Течение может быть бессимптомным и зависит от стадии заболевания. 🧪 ДИАГНОСТИКА Основана на данных анамнеза, клинических признаков, физикального осмотра, результатов анализов и визуальной диагностики (рентген, УЗИ брюшной полости и др.). 1⃣ АНАЛИЗЫ КРОВИ 🔘 БИОХИМИЧЕСКИЕ АНАЛИЗЫ Показывают увеличение мочевины, креатинина и фосфора, но должны интерпретироваться совместно с другими показателями крови и анализами мочи. Креатинин в крови повышается при потере более 75% функционирующих нефронов. Лучше выбирать профили имеющие в своем составе электролиты для оценки уровней калия и ионизированного кальция. • Ветстандарт • Расширенная биохимия • Почечный профиль 🔘 КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Может помочь выявить нерегенераторную, нормоцитарную, нормохромную анемию, которая часто развивается на фоне ХБП. • 2.12 Общий анализ крови + лейкограмма (ручной подсчет) • 2.3 Расширенный анализ крови (+ ретикулоциты) 2⃣ SDMA и ЦИСТАТИН-С Определение стадии ХБП по IRIS основано на концентрации креатинина в крови натощак и концентрации SDMA в крови. SDMA потенциально является более чувствительным маркером, на который меньше влияет потеря мышечной массы тела. Циститин-С является аналогом SDMA. • 1.29 Цистатин Ц (аналог SDMA) • 1.30 Симметричный диметиларгинин кошек и собак 3⃣ АНАЛИЗ МОЧИ Используется для оценки плотности мочи и соотношения белок/креатинин. Снижение плотности мочи ниже 1,035 может говорить о повреждении 67% функционирующих нефронов. При последовательных исследованиях СБК значения ≥ 0,4 требуют лечения и говорят о прогрессировании заболеваний почек. • 5.1 Общеклинический анализ мочи расширенный (Исследование жидкой биохимией: СБК + Микропротеин + Глюкоза) + микроскопия • 5.2 Общеклинический анализ мочи (Химическое исследование тест-полоской + микроскопия 📌 Нумерация исследований соответствует направлению ветеринарной лаборатории "НЕОВЕТ". #органы_и_системы