Что на самом деле показывает и чего не показывает УЗИ почек
Что на самом деле показывает и чего не показывает УЗИ почек Сергей Солдатов, врач ультразвуковой диагностики ВКБ№2, хорошо знает, что волнует пациентов на УЗИ почек. Он поделился профессиональным взглядом на то, что действительно показывает исследование, а что остаётся за его пределами. -В кабинете при выполнении УЗИ почек я слышу одни и те же вопросы. Одни боятся, что найду «страшную» опухоль, другие искренне верят, что аппарат все показывает, и выполнить УЗИ достаточно, чтобы убедиться в здоровье почек. Пора внести ясность в этот вопрос, — говорит Сергей Николаевич. Что УЗИ почек показывает очень хорошо: ✅ Размеры. Я увижу нормальных ли размеров почки. Ведь если они меньше необходимого, то это говорит о тяжелой патологии. Возможны и врожденные особенности, которые в отношении почек встречаются очень часто – уменьшение одной из них или полное отсутствие одной почки. Я немало встречал людей с одной единственной почкой и при этом с отличным здоровьем, а особенностях своего организма они узнали только на УЗИ. Увеличение размеров – тоже плохой показатель. Так может проявиться воспаление почек или иные другие заболевания. Это повод для более углубленного обследования. ✅ Структура и толщина паренхимы почек. Паренхима -это «рабочая ткань», сам «фильтр» так сказать. Если она истончена — это признак хронической болезни. ✅ Камни (конкременты). Пока они находятся в почке, они себя никак не проявляют и не болят, не отражаются в анализах. Зато средние и большие камни (больше 4-5мм) хорошо видны на УЗИ. Маленькие (песок) — лучше видит компьютерная Томография (КТ). ✅ Опухоли и кисты. Кисту вижу отлично — это «пузырек» с жидкостью, встречаются очень часто. Опухоль увижу, но вот доброкачественная она или злокачественная — честно скажу, тут УЗИ бессильно. После УЗИ необходимо пройти углубленное обследование - КТ с контрастным веществом и биопсия. ✅ Почечная колика. Она на УЗИ видна очень хорошо. Проявляется в виде расширения чашечно-лоханочной системы. Это признак нарушения оттока мочи (гидронефроз). А теперь горькая правда: что УЗИ НЕ показывает: ❌ Функцию почек. «Доктор, как они работают?» — УЗИ показывает форму и структуру, но не показывает, насколько они справляются со своей функцией. Для этого еще нужно посмотреть анализы крови- креатинин, мочевина и другие. ❌ Инфекцию. Увижу, что почка отечна и увеличена, но это косвенный показатель, лишь дополняющий анализы мочи и крови. ❌ Камень в мочеточнике. При возникновении почечной колики наиболее частая причина- это камень (конкремент), который вышел из почки и застрял в трубе, соединяющий почку и мочевой пузырь(мочеточник). Чаще всего я его могу увидеть только вверху или внизу мочеточника. Средняя часть к осмотру не доступна. Это не моя ошибка, это особенности анатомии человека и физики ультразвука. ❌ Ранние стадии рака. К сожалению, очень маленькие опухоли на начальной стадии маскируются под ткань почки. УЗИ их может «не заметить». ‼️Важное предостережение: Норма на УЗИ — НЕ равно «полное здоровье». Это значит, что аппарат не увидел анатомических изменений. Обследование на УЗИ не заменяет, а дополняет различные анализы, создавая вместе более полную картину. Если вас что-то беспокоит, то на проблему нужно смотреть комплексно – идем к терапевту или профильному специалисту! Как подготовиться к визиту на УЗИ почек (чтобы помочь врачу увидеть всё, что нужно): • За 3 дня уберите из рациона чёрный хлеб, капусту и газировку (меньше газов — лучше обзор). • За 1 час до процедуры выпейте 2 стакана воды и не ходите в туалет. Полный мочевой пузырь — это «окошко» для осмотра самого мочевого пузыря и мочеточников. Если есть какие-либо направления от врачей, анализы и предыдущие результаты обследований, возьмите их с собой – несколько бумажек ничего не весят, но могут внести значительный вклад в правильную интерпретацию результатов УЗИ. Здоровья вашим «фильтрам»! 💧