Воронежские хирурги провели уникальную операцию по удалению рецидивной опухоли малого т...
Воронежские хирурги провели уникальную операцию по удалению рецидивной опухоли малого таза с полной реконструкцией органов. Специалисты единым блоком удалили рецидивную опухоль малого таза, мочевой пузырь, матку с придатками, влагалище и четвёртый крестцовый позвонок. А затем из сегмента собственной сигмовидной кишки пациентки сформировали новый мочевой пузырь. Сложнейшее вмешательство потребовалось 54-летней женщине, которая поступила в онкоцентр с рецидивом рака прямой кишки. До этого она уже проходила химиолучевую терапию, перенесла брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки с полным удалением органа и несколько курсов адъювантного лечения. Однако недавно женщина попала в больницу из-за кровотечений. Обследование показало, что опухоль вернулась и прорастает в соседние органы. Операция такого объёма – не терпит ошибок. В Воронеже подобное вмешательство проводили впервые. Для консультации пригласили федерального эксперта – кандидата медицинских наук Леонида Петрова, врача-онколога отделения абдоминальной онкологии МРНЦ имени А.Ф. Цыба (филиал НМИЦ радиологии Минздрава России). Вместе с ним над стратегией работала бригада воронежских хирургов: врачи отделения абдоминальной онкологии ВОНКОЦ Владислав Трубников и Виталий Дупин под руководством заведующего профильным отделением Дмитрия Головкова. На всех этапах операционную бригаду поддерживали анестезиологи во главе с заведующим отделением Олегом Лобовым. Операция длилась больше 4,5 часов. Хирурги работали без остановки. Поскольку опухоль имела высокий потенциал злокачественности, удалить её нужно было полностью – не оставив ни единой злокачественной клетки. С этой задачей хирурги справились. Затем приступили к реконструктивному этапу. Хирурги применили методику Murphy-Makuta: из сегмента сигмовидной кишки сформировали резервуар, в который имплантировали мочеточники. Теперь моча будет накапливаться в новом пузыре и выводиться через единую стому. Такой подход позволяет сохранить качество жизни пациентки на высоком уровне. Пациентка выписана, существенных ограничений в бытовой сфере у нее нет.