Цитологическое исследование выпотных жидкостей — 30 июля 2026 г. в 10:34:34.605
Цитологическое исследование выпотных жидкостей (Код 801, 822) 📌 Выпот — это скопление жидкости в одной или нескольких анатомических серозных полостях - грудной, брюшной или перикардиальной. На основании органолептических свойств жидкости, уровня общего белка и клеточности выделяют транссудаты, модифицированные транссудаты и экссудаты. Для получения заключения о типе выпотной жидкости необходимо предоставить образец выпота в двух аликвотах: в пробирке с ЭДТА для определения цитоза и нативный образец для биохимического исследования. 💡 Исследуемый материал: • Для кода 801: образцы выпотных жидкостей, полученные из грудной, брюшной или перикардиальной полостей (ЭДТА+ нативный образец в шприце или пробирке для биохимии крови). • Для кода 822: образец выпотной жидкости (ЭДТА+ нативный образец в шприце или пробирке для биохимии крови) и венозная кровь для биохимического исследования. Транссудат – прозрачная бесцветная или слегка-желтоватая жидкость с низким содержанием белка (менее 25 г/л) и низким цитозом (менее 1,5 тыс. клеток/мкл). Данный тип выпота формируется при нарушении онкотического и/или гидростатического давления крови. Может образовываться на фоне энтеропатий с потерей белка, печеночной, сердечной недостаточности, а также заболеваний почек, приводящих к нефротическому синдрому. Модифицированный транссудат – это транссудат, поменявший свои свойства. По сути, этот тип жидкости формируется, когда транссудат длительное время скапливается или находится в полости тела. Скопившаяся жидкость оказывает давление на стенку серозной полости, вызывая гибель и пролиферацию клеток мезотелия. Данный процесс приводит к повышению уровня белка и клеточности в выпоте. Модифицированный транссудат представляет собой слегка красноватую или беловатую полупрозрачную жидкость с уровнем белка в пределах 25-75 г/л и низким или умеренным цитозом (1,5-7 тыс. клеток/мкл). Экссудат – это жидкость, которая формируется в результате повреждения серозных оболочек по разным причинам. Экссудаты, как правило, мутные жидкости, которые могут иметь различный цвет (беловатый, зеленоватый, красный, желтый). Белок в таких выпотах более 30 г/л и цитоз более 5 тыс. клеток/мл. Выделяют еще несколько специфических типов выпотов: • Хилезный выпот – белая мутная жидкость, богатая триглицеридами. Формируется из-за нарушения лимфотока по разным причинам. • Выпот при вирусном перитоните кошек; • Уроабдомен; • Гемабдомен / гемоперикард / гемоторакс; • Желчный перитонит; • Септический выпот; Для определения специфического типа выпота необходимо измерить соотношение некоторых биохимических показателей в сыворотке и выпотной жидкости. При подозрении на уроабдомен измеряется соотношение креатинина, на желчный перитонит - общего билирубина, на хилезный выпот - триглицеридов и холестерина, на септический выпот - глюкозы. ___ Чтобы лучше разбираться, когда достаточно цитологии, когда обязательно нужна микробиология, а когда поставить диагноз поможет гистологическое исследование, приходите на вебинар 12 августа. 📌 Идентификация инфекционных агентов: возможности и ограничения цитологии, гистологии и микробиологии 📍12 августа, 19:00, онлайн Участие онлайн бесплатно. Чтобы зарегистрироваться, подпишитесь на сообщения: http://vk.ru/app5898182_-10401888 Ссылку на трансляцию пришлем в личные сообщения в день эфира.