Кожные проявления саркоидоза
Кожные проявления саркоидоза Саркоидоз кожи встречается у 10–30% пациентов и может проявляться разнообразно – узлы, бляшки, пятнистые или лихеноидные изменения, рубцовый саркоидоз. Особенностью кожных поражений является их локализация – они часто появляются на участках с прежними травмами, рубцах или татуировках, что связывают с проникновением инородных тел и локальным воспалением. Именно такие участки кожи могут стать «окном» для постановки диагноза без проведения более инвазивных исследований. ✅ Особое внимание следует уделять индуративным бляшкам на лице, носу, щеках и ушах, которые в литературе называются «озноблённой волчанкой» (lupus pernio, на фото). Эти изменения обычно сочетаются с поражением костей и лёгочным фиброзом, отличаются хроническим течением, редко проходят спонтанно и часто плохо поддаются терапии. Внешне такие участки уплотнены и окрашены в красный, пурпурный или фиолетовый цвет, что создаёт выраженные косметические дефекты. Важно помнить, что хронические кожные изменения при саркоидозе, включая «озноблённую волчанку», как правило, не сопровождаются болью или зудом и не изъязвляются. Это отличает их от других дерматозов с воспалительным компонентом и помогает дерматологам ориентироваться при дифференциальной диагностике.