Гранулемы, которые могут формироваться после эстетических инъекций препаратов на основе... — 10 июля 2026 г. в 08:43:49.911
Гранулемы, которые могут формироваться после эстетических инъекций препаратов на основе полимолочной кислоты, относятся к гранулемам инородного тела. Их развитие связано с выраженной реакцией соединительной ткани, в которой активно участвуют клетки макрофагально-моноцитарной системы. В исследовании московских дерматологов была рассмотрена возможность применения аутологичной плазмы крови человека — АПКЧ — для коррекции подобных отсроченных осложнений. 🔷 Цель исследования Авторы поставили перед собой задачу разработать и оценить лечебный протокол с использованием инъекций АПКЧ. Основной акцент был сделан на снижении воспалительной реакции и ускорении обратного развития гранулем. 🔷 Материалы и методы В исследование вошли 27 пациенток с отсроченными гранулемами в области шеи. Осложнения возникли через 4 недели и более после введения инъекционного тканевого наполнителя на основе полимолочной кислоты. Терапия проводилась по определенной схеме: АПКЧ вводили подкожно с интервалом 10 дней на протяжении 5 недель. Дальнейшее наблюдение за пациентками продолжалось 6 месяцев. Для более объективной оценки результата в качестве контроля использовали противоположную сторону шеи у тех же пациенток, где также присутствовали аналогичные проявления, но инъекции АПКЧ не выполнялись. Это позволило сравнить динамику изменения гранулем на обработанном и необработанном участках. 🔷 Результаты Применение АПКЧ показало выраженную положительную динамику: отмечалось уменьшение размеров и клинической выраженности гранулем. На стороне, где проводились инъекции АПКЧ, размеры гранулем сократились на 64% по сравнению с контрольной стороной. В течение 24 недель наблюдения регрессия гранулем была достигнута у 87,3% пациенток. Эти данные позволяют рассматривать данный метод как эффективный вариант коррекции отсроченных осложнений после введения препаратов полимолочной кислоты. Серьезных нежелательных явлений, связанных с применением АПКЧ, в период наблюдения зарегистрировано не было. Профиль безопасности метода соответствовал данным, описанным в нормативной документации. 🔷 Заключение Исследование показало, что инъекции аутологичной плазмы крови человека могут быть эффективным подходом к лечению гранулем, возникающих после введения инъекционных наполнителей на основе полимолочной кислоты. Предложенный протокол может рассматриваться как один из перспективных вариантов ведения пациентов с подобными отсроченными осложнениями, благодаря сочетанию клинической эффективности и благоприятного профиля безопасности. Источник: Первых С.Л., Карпова Е.И. *Отсроченные гранулемы кожи после введения инъекционного тканевого наполнителя на основе полимолочной кислоты: предложение по протоколу лечения.* РМЖ. 2024;7:31–33.