ОТВЕТ ПО КЛИНИЧЕСКОМУ СЛУЧАЮ:
ОТВЕТ ПО КЛИНИЧЕСКОМУ СЛУЧАЮ: Диагностика 🔍 Здесь действительно есть розацеа: на это указывают визуальная картина, внешние факторы и реакция кожи на средства против розацеа. Также выражен гиперкератоз, который затрудняет очищение комедонов и пустул. Почему пустулы плохо очищаются? Скорее всего, они ещё не созрели: содержимое находится глубоко в ретикулярной дерме, а на поверхности видна только головка. У незрелой пустулы красный ободок почти равен диаметру головки. У созревшей он маленький или отсутствует. Пока воспаление не завершилось, при экстракции появляется кровь, а содержимое почти не выходит 🩸 Как подготовить пустулы к экстракции? 🔬 В начале процедуры я использую плотную абсорбирующую маску с порошками, антибактериальными и фунгицидными экстрактами. Её можно нанести: перед пилингом или после пилинга, перед гелем-разрыхлителем. Мне нравится грязевая маска GIGI Solar Energy с компонентами Мёртвого моря и ранозаживляющим действием. К этапу глубокой чистки пустулы могут созреть буквально на глазах. Что изменить в домашнем уходе? 🧴 Уход объёмный и работает сразу в нескольких направлениях: жирность, акне, розацеа и воспаление. Но сейчас лучше выбрать главный акцент, а затем переходить к следующему. Очищение для жирной кожи я бы заменила на мягкое средство для чувствительной кожи: Vitamin C, Ester C, Recovery или Aroma Essence. Это поможет не пересушивать кожу, не нарушать микробиом и уменьшить реактивность. Вечерний уход 🌙 1. Мягкое очищение. 2. Салфетки Acnon ежедневно, чтобы корректировать нарушенную кератинизацию. 3. Крем с ретинил пальмитатом - мягкой формой ретинола на эмульсионной основе. 4. Через 30 минут - крем против розацеа. В другое время можно было бы протестировать молочную кислоту через день, но осенью лучше перейти на ретинол. Утренний уход ☀️ 1. Обязательное мягкое очищение для чувствительной кожи. 2. Бесспиртовой тоник. 3. Защитный крем с выраженной липидной фазой: City NAP или колд-крем Nutri Peptide. Такой крем будет защищать кожу от ветра, дождя и перепадов температуры 🚲🌧 Пилинги и IPL Сначала нужно сбалансировать кожу. Препараты с ретинил пальмитатом следует использовать минимум 4-5 недель, при необходимости - дольше. Первым я бы провела пилинг Джесснера, чтобы уменьшить гиперкератоз. Возможно, одной процедуры будет достаточно. Следующие пилинги нужно выбирать по реакции кожи - например, anti-age или балансирующие кератинизацию. С лазерной шлифовкой и IPL пока торопиться не стоит. Сначала необходимо восстановить функции кожи с помощью ретинола и пилингов - и только потом переходить к аппаратной коррекции. Если хотите чаще разбирать такие случаи вместе, дайте знать реакцией 🔥