🤔 Вернёмся ко вчерашнему кейсу: почему же «рекомендованный» протокол дал такую реакцию?
🤔 Вернёмся ко вчерашнему кейсу: почему же «рекомендованный» протокол дал такую реакцию? Спасибо за ваши версии в комментариях! Разбираю теперь всё по порядку. Что видим на фото? Коллега увидела ретиноидный дерматит, «ожог» , «пузырь» под глазом и вероятную аллергию. Я согласна, что реакция очень жёсткая: отёк явно не соответствует ожидаемому, а местами видны зоны более глубокого повреждения, в том числе по ходу фракционного воздействия. Нужен ли гормональный крем? Да, но локально и недолго обязательно. Я порекомендовала 2–3 дня, тонким слоем на зоны самого выраженного отёка и повреждения. Сначала прогноз был без затяжного течения, но в динамике стало видно, что кожа не справляется. Даже лимфатический узел дал реакцию. Пошли на иньекционные гормоны (уже без меня, действовали по обстоятельствам). Помните: назначать гормональные препараты могут назначать только врачи. Нам важно: не дать воспалению затянуться. Что было недочетами? 1️⃣ Агрессия суммировалась. Фракционная мезотерапия и ретиноид по отдельности допустимы. Но вместе, сразу и без адаптации, это двойная серьёзная травма. Даже 1% ретиноида на такую кожу – это жёстко. А в протоколе он ещё и липосомированный. 2️⃣ Кожа была не готова. На мой взгляд, кожа атонична и истощена, а подготовки, скорее всего, не было. 3️⃣ Форма препарата. Гель сам по себе агрессивнее крема. И липосомированные формы, тем более после фракционной мезотерапии, проникают особенно глубоко. 4️⃣ Пациентке не дали рекомендаций. Такой ретиноид нужно смывать через 6 часов. Она смыла его на следующий день – просто даже не зная когда пора смыть. И это «чересчур» у каждого своё Один и тот же протокол , но одна кожа выдержит его спокойно, а другая – совсем нет. Поэтому до процедуры важно: ▪️оценить ресурс кожи: насколько она тонкая, есть ли резерв для восстановления; ▪️соотнести агрессию методик с тем, что вы увидели на диагностике; ▪️подготовить кожу, если планируете сочетание; ▪️учесть сроки: когда пациентке нужно выглядеть «в норме». У этой пациентки впереди было мероприятие, и она очень расстроилась, что не сможет пойти туда в адекватном ситуации виде. Сочетание проводили, чтобы сделать процедуру максимально яркой по результату. И получилось действительно «ярко» 😔, только со знаком «минус». А что делать, если такая реакция уже случилась у вашей клиентки? Чего категорически нельзя делать в первые дни, чем это может обернуться для кожи и в какой момент пора передавать пациентку врачу. Хотите разбор? Наберём 10 🔥 – выложу продолжение 😊