С 1 сентября 2026 года вступает в силу новый порядок проведения рентгенологических иссл... — 14 августа 2026 г. в 11:52:28.207
С 1 сентября 2026 года вступает в силу новый порядок проведения рентгенологических исследований, и одно из ключевых изменений, впервые допускается проведение МРТ без направления и назначения лечащего врача. На первый взгляд это выглядит как долгожданное упрощение: пациент может просто прийти и обследоваться самостоятельно. Но при внимательном чтении документа картина оказывается сложнее. Что меняется в реальности В системе ОМС ничего не меняется, там по-прежнему требуется врач, показания и направление, обычный порядок сохраняется полностью. А вот в платных клиниках новый приказ действительно допускает проведение МРТ по обращению пациента без направления, но именно допускает, а не обязывает. То есть клиника вправе, но не должна проводить исследование по первому требованию, и решение фактически остается на усмотрение медорганизации. Главный риск — безопасность пациента Здесь возникает серьезный вопрос, который приказ формально не решает. Главный внештатный специалист Минздрава по лучевой диагностике, профессор Игорь Тюрин, обращает внимание на то, что у МРТ, в отличие от рентгена, существуют абсолютные противопоказания — например, обычный кардиостимулятор или металлические инородные тела в теле пациента, особенно рядом с внутренними органами или крупными сосудами. По его словам, если пациент не сообщит о таких противопоказаниях, исследование для него может буквально стать смертельным. Проблема в том, что именно врач традиционно был тем звеном, которое должно выявить подобные противопоказания до направления на исследование. Когда направление становится не обязательным, этот фильтр безопасности из цепочки фактически выпадает и ответственность за информирование о рисках ложится на самого пациента, который зачастую даже не знает, что у него есть противопоказания. Что это значит на практике Формально порядок расширяет доступность МРТ. Но по факту он перекладывает часть клинической ответственности за безопасность процедуры с врача на пациента и на саму клинику, которая решает, проводить ли исследование без направления. Для медорганизаций это означает необходимость выстраивать собственный протокол первичного скрининга противопоказаний, даже если формально направление от стороннего врача не требуется.