📝 Клинический случай: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
📝 Клинический случай: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Женщина, 47 лет. Считает себя больной с 2015г. Вес - 94 кг, рост - 168 см, ИМТ - 33,3 кг/м2 (ожирение I ст.) с 2012 г. (после рождения 2-го ребенка) Безуспешные попытки снизить вес. На фоне коротких периодов незначительного снижения веса - уменьшается выраженность симптомов. Периодически принимает омепразол, панкреатические ферменты с нестойким (+) эффектом. Жалобы: — Ежедневно - жжение в эпигастрии, несколько уменьшающееся после еды, сменяющееся чувством переполнения/тяжести в эпигастрии после приема пищи — Частые ноющие боли в правом подреберье, периодически усиливающиеся после погрешностей в питании — Вздутие после еды, усиливающееся через 40-60 минут после приема пищи — Изжога 1-2 раза в неделю, чаще после приема пищи вне дома, в горизонтальном положении — Интенсивные жалобы - в течение последних 2-3 лет, связывает с набором веса Обследование: — ЭГДС (январь 2026 г., седация пропофолом) - картина эритематозной гастропатии. H.pylori - не обнаружен (БУТ, Biohit) — Суточная pH-импедансометрия - наличие патологического рефлюкса — УЗИ ОБП (январь 2026 г.) - признаки гепатомегалии, стеатоза печени, ж.п. - 79х35 мм, содержимое - негомогенное, сгущенная желчь, стенки 3 мм, холедох - 6 мм, поджелудочная железа - головка 31 мм, тело 19 мм, хвост - 25 мм, структура гиперэхогенная (признаки липоматоза), Вирзунгов проток 2 мм (не расширен). — Биохимический анализ крови - глюкоза 5,8 ммоль/л, холестерин 6,2 ммоль/л. ➡️ Подробнее о клиническом случае, назначенной терапии — в записи вебинара Междисциплинарный вебинар «Нам надо поговорить о Депрескрайбинге ИПП в клинической практике» от 4.06.26 (доклад к.м.н., доцент С.Р. Абдулхаков) 🔗 Смотрите выпуск на нашем сайте >>> https://clck.ru/3VHQ6B eventumc